剖腹產(chǎn)可能對(duì)產(chǎn)婦和新生兒產(chǎn)生短期及長(zhǎng)期影響，主要包括傷口恢復(fù)、感染風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后疼痛、再次妊娠限制等方面。剖腹產(chǎn)的影響主要有手術(shù)并發(fā)癥、產(chǎn)后恢復(fù)較慢、新生兒呼吸系統(tǒng)適應(yīng)問(wèn)題、瘢痕子宮風(fēng)險(xiǎn)、母嬰情感建立延遲等。

1、手術(shù)并發(fā)癥

剖腹產(chǎn)屬于腹部手術(shù)，可能發(fā)生術(shù)中出血、麻醉意外、臟器損傷等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)切口愈合不良、脂肪液化等情況，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體溫和傷口滲出。對(duì)于存在妊娠高血壓或凝血功能障礙的產(chǎn)婦，血栓形成概率可能增加。

2、產(chǎn)后恢復(fù)較慢

相比自然分娩，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)活動(dòng)能力，通常需要臥床24-48小時(shí)。腸道功能恢復(fù)較慢，可能伴隨腹脹、便秘等問(wèn)題。術(shù)后6周內(nèi)需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，完全恢復(fù)可能需要2-3個(gè)月。

3、新生兒呼吸問(wèn)題

未經(jīng)產(chǎn)道擠壓的剖腹產(chǎn)新生兒，可能出現(xiàn)暫時(shí)性呼吸急促或濕肺綜合征。這類(lèi)嬰兒呼吸道黏液清除效率較低，需要更密切的呼吸監(jiān)測(cè)。部分研究顯示其腸道菌群定植模式與自然分娩嬰兒存在差異。

4、瘢痕子宮風(fēng)險(xiǎn)

子宮切口形成的瘢痕可能影響后續(xù)妊娠，增加前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入等并發(fā)癥概率。兩次妊娠間隔建議保持18個(gè)月以上。瘢痕處子宮破裂雖屬罕見(jiàn)，但需作為急癥重點(diǎn)防范。

5、母嬰情感建立

術(shù)后疼痛和行動(dòng)受限可能延遲母乳喂養(yǎng) initiation，早期皮膚接觸機(jī)會(huì)減少。麻醉藥物代謝期間新生兒可能呈現(xiàn)嗜睡狀態(tài)，影響尋乳反射。建議在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下盡早開(kāi)始母嬰接觸。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等預(yù)防性抗生素。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，逐步增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)，6周后復(fù)查評(píng)估子宮復(fù)舊情況。母乳喂養(yǎng)時(shí)可采用橄欖球式抱姿減少腹部壓力，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或傷口紅腫需立即就醫(yī)。