勃起不堅(jiān)可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。勃起功能障礙可能與血管病變、激素水平異常、心理壓力、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起硬度不足、維持困難或性欲減退等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，減少肥胖和代謝綜合征對(duì)勃起功能的影響。建議每日進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘，避免久坐和熬夜。限制酒精攝入，戒煙可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高脂高糖飲食。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致心因性勃起障礙?？赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法緩解對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂，伴侶共同參與治療有助于建立良性互動(dòng)。避免過(guò)度關(guān)注單次性生活質(zhì)量，減少心理壓力。若存在嚴(yán)重心理障礙，需尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起硬度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于睪酮水平低下者，可考慮十一酸睪酮膠丸等激素替代治療。合并高血壓或糖尿病時(shí)，需同步控制原發(fā)病，避免使用影響勃起的降壓藥如普萘洛爾片。
4、物理治療
低強(qiáng)度體外沖擊波療法可促進(jìn)陰莖血管新生，改善局部血流。真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性充血輔助勃起，適合藥物禁忌者。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)控制力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí)。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎陽(yáng)虛型可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，肝郁氣滯型適用逍遙散疏肝解郁。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。艾灸神闕穴或配合當(dāng)歸、枸杞等藥膳調(diào)理，需辨證施治避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制體重指數(shù)在18.5-24之間。性活動(dòng)前避免過(guò)度疲勞，營(yíng)造放松環(huán)境。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨胸痛、視力模糊等異常，需及時(shí)排查心血管疾病。避免自行服用壯陽(yáng)保健品，部分非法添加藥物可能加重病情。保持適度頻率的性生活有助于功能維持，但不必強(qiáng)求每次完美表現(xiàn)。