舌頭根部長白色米粒樣疙瘩可能是舌乳頭增生或口腔黏膜病變的表現(xiàn),常見原因有舌扁桃體增生、口腔念珠菌感染、黏液囊腫、舌乳頭炎、口腔白斑等。建議觀察是否伴隨疼痛或增大,若無改善需及時(shí)就診口腔科。
1、舌扁桃體增生
舌根淋巴組織增生可能形成白色顆粒狀突起,多因反復(fù)咽喉感染或慢性刺激導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為舌根部對稱性顆粒狀隆起,可能伴隨咽部異物感??赏ㄟ^喉鏡檢查確診,若無癥狀一般無須治療,反復(fù)發(fā)炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用西地碘含片或復(fù)方氯己定含漱液。
2、口腔念珠菌感染
白色念珠菌過度繁殖會在舌根部形成乳白色偽膜,常見于免疫力低下或長期使用抗生素者。病灶可刮除并伴灼痛感,確診需真菌培養(yǎng)。治療可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊,同時(shí)需加強(qiáng)口腔清潔。
3、黏液腺囊腫
舌根小唾液腺導(dǎo)管阻塞可能形成半透明囊泡,破裂后呈現(xiàn)白色顆粒。多因咬傷或燙傷導(dǎo)致,直徑通常2-5毫米,可能自行消退。持續(xù)存在的囊腫需口腔科行囊腫摘除術(shù),避免反復(fù)刺激。
4、舌乳頭炎
菌狀乳頭或輪廓乳頭炎癥會使舌根出現(xiàn)白色點(diǎn)狀凸起,常因辛辣食物刺激或維生素缺乏誘發(fā)??赡馨槲队X減退,可通過補(bǔ)充維生素B12片及使用康復(fù)新液含漱緩解,避免進(jìn)食過燙食物。
5、口腔白斑
黏膜角化異常形成的白色斑塊可能出現(xiàn)在舌根部,與吸煙或局部刺激相關(guān)。需活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn),確診后可通過激光治療或局部使用維A酸乳膏干預(yù),必須戒煙并定期復(fù)查。
日常需保持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷清潔舌背,飯后用生理鹽水漱口。避免頻繁伸舌自檢造成機(jī)械刺激,限制攝入過燙、辛辣食物。若白色疙瘩持續(xù)2周未消、快速增大或伴隨出血潰瘍,應(yīng)立即就診口腔黏膜科進(jìn)行病理檢查。哺乳期或兒童出現(xiàn)類似癥狀時(shí),家長應(yīng)避免自行挑破疙瘩,防止繼發(fā)感染。