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如何管理血糖

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號(hào)

管理血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式實(shí)現(xiàn)。血糖異??赡芘c遺傳因素、不良生活習(xí)慣、胰島素抵抗、胰腺疾病、其他內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,限制精制糖和飽和脂肪攝入。每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25克以上,可通過(guò)增加蔬菜水果和全谷物實(shí)現(xiàn)。分餐制有助于避免餐后血糖劇烈波動(dòng),建議每日5-6餐,控制每餐碳水化合物攝入量。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等每周至少150分鐘,可提高胰島素敏感性??棺栌?xùn)練每周2-3次,有助于增加肌肉量改善糖代謝。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免運(yùn)動(dòng)性低血糖,隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品。避免空腹運(yùn)動(dòng),建議餐后1-2小時(shí)進(jìn)行。

3、監(jiān)測(cè)血糖

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供更全面的血糖波動(dòng)信息。了解個(gè)體化血糖控制目標(biāo),一般空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。

4、藥物治療

二甲雙胍片為2型糖尿病一線用藥,可改善胰島素抵抗。格列美脲片通過(guò)刺激胰島素分泌降低血糖。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收。胰島素注射液用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者的血糖控制。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

5、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期血糖管理可能帶來(lái)心理壓力,可通過(guò)正念冥想等方式緩解焦慮。加入病友互助小組獲取社會(huì)支持。定期與醫(yī)生溝通,了解疾病進(jìn)展和治療方案。保持積極樂觀心態(tài),避免情緒波動(dòng)影響血糖控制。

建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于維持血糖穩(wěn)定。戒煙限酒,避免煙草和酒精對(duì)血糖代謝的不良影響。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、腎功能評(píng)估和神經(jīng)病變檢查等。隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和應(yīng)急糖源,預(yù)防低血糖發(fā)生。與營(yíng)養(yǎng)師合作制定個(gè)性化飲食計(jì)劃,根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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