甲減不一定是缺碘引起的。甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常等多種因素導(dǎo)致，缺碘僅是其中一種原因。
甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱(chēng)甲減，指甲狀腺激素合成或分泌不足導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征。缺碘確實(shí)可能引起甲狀腺激素合成原料不足，但這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期生活在缺碘地區(qū)且未食用加碘鹽的人群。隨著我國(guó)加碘鹽政策的普及，單純?nèi)钡庑约诇p已大幅減少。目前臨床更常見(jiàn)的病因是橋本甲狀腺炎，這是一種自身免疫性疾病，患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺逐漸喪失功能。其他原因還包括甲狀腺部分或全部切除術(shù)后、頸部放射治療損傷、垂體或下丘腦病變影響促甲狀腺激素分泌等。
少數(shù)情況下，碘攝入過(guò)量也可能抑制甲狀腺激素合成，尤其對(duì)于已有甲狀腺疾病的患者。某些藥物如鋰制劑、干擾素等也可能干擾甲狀腺功能。新生兒甲減則多與甲狀腺發(fā)育異?；蜻z傳代謝缺陷有關(guān)。診斷甲減需結(jié)合甲狀腺功能檢查，包括促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平測(cè)定，而非單純依據(jù)碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)判斷。
建議出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等甲減癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。日常飲食中可適量食用海帶、紫菜等含碘食物，但無(wú)須刻意大量補(bǔ)碘，尤其橋本甲狀腺炎患者需避免碘攝入過(guò)量。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)。