甲狀腺功能減退可能引發(fā)代謝減緩、心血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、生育功能障礙等多系統(tǒng)損害。甲減未及時干預可能導致粘液性水腫昏迷、心包積液、認知功能下降等嚴重后果。
1、代謝紊亂
甲狀腺激素缺乏會顯著降低基礎(chǔ)代謝率，患者可能出現(xiàn)怕冷、體重異常增加、血脂升高等表現(xiàn)。長期未控制的甲減可能加速動脈粥樣硬化進程，增加缺血性心臟病風險。典型體征包括皮膚干燥、毛發(fā)脫落、指甲脆裂等蛋白質(zhì)合成障礙表現(xiàn)。
2、心臟損害
甲減可引起心肌收縮力減弱與心率減慢，嚴重者出現(xiàn)心包積液或心力衰竭。心電圖常見竇性心動過緩、低電壓等改變，部分患者伴隨舒張期高血壓。這種心肌病變在甲狀腺激素替代治療后多可逆轉(zhuǎn)。
3、神經(jīng)精神癥狀
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感，甲減患者常出現(xiàn)記憶力減退、反應遲鈍、抑郁等表現(xiàn)。兒童期發(fā)病可能造成不可逆的智力發(fā)育遲緩，成人嚴重病例可能引發(fā)粘液性水腫昏迷，表現(xiàn)為低體溫、意識障礙等危急癥狀。
4、生殖系統(tǒng)影響
女性患者常見月經(jīng)紊亂、排卵障礙及不孕，妊娠期甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風險。男性可能出現(xiàn)性欲減退、精子質(zhì)量下降。這些改變與甲狀腺激素參與性激素代謝調(diào)節(jié)有關(guān)。
5、肌肉骨骼病變
甲減可導致肌酶升高、肌肉酸痛無力，嚴重者出現(xiàn)假性肌強直。骨骼代謝異?？赡芤鸸敲芏冉档停瑑和颊呖赡艹霈F(xiàn)生長遲緩。關(guān)節(jié)腔積液在甲減患者中較為常見，多累及膝關(guān)節(jié)。
確診甲減后應嚴格遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能。日常需保持均衡飲食，適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免過度限制熱量。注意保暖防寒，適度進行快走、游泳等有氧運動。出現(xiàn)嗜睡、浮腫加重等異常應及時復診調(diào)整用藥方案。