尾椎骨疼可能與外傷、久坐、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、尾骨骨折等因素有關(guān)。尾椎骨疼主要表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、久坐后加重等癥狀，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
尾椎骨受到外力撞擊或跌倒時(shí)臀部著地，可能導(dǎo)致尾骨周圍軟組織挫傷或骨膜損傷，引發(fā)疼痛。疼痛多為急性發(fā)作，可能伴隨局部淤青。建議避免久坐，使用環(huán)形坐墊分散壓力，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、久坐
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)使尾骨持續(xù)受壓，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引發(fā)慢性疼痛。常見(jiàn)于辦公室人群或長(zhǎng)途司機(jī)，疼痛多為隱痛，改變體位后可緩解。需每小時(shí)起身活動(dòng)，使用記憶棉坐墊，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根，引起牽涉性尾椎區(qū)域疼痛。多伴有腰部酸痛、下肢放射痛等癥狀。可通過(guò)腰椎MRI確診，輕癥可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療；重癥可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
4、骶髂關(guān)節(jié)炎
強(qiáng)直性脊柱炎或感染等因素可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎癥，疼痛可放射至尾椎部位。晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。需完善HLA-B27基因檢測(cè)，確診后遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片控制炎癥，配合超短波理療。
5、尾骨骨折
嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致尾骨線性骨折，疼痛劇烈且持續(xù)，排便時(shí)可能加重。X線或CT可明確診斷，急性期需側(cè)臥休息，避免壓迫，遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛，陳舊性骨折畸形愈合者可考慮尾骨切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，座椅選擇中間鏤空的減壓款式。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕尾骨壓力，可每日用40℃溫水熱敷15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨排便困難、下肢麻木等癥狀，需及時(shí)就診骨科或疼痛科。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。