擴(kuò)張血管的藥物主要有硝酸甘油片、硝苯地平緩釋片、鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊、鹽酸地爾硫卓片等。血管擴(kuò)張藥物通過(guò)不同機(jī)制作用于血管平滑肌,常用于治療高血壓、冠心病、心力衰竭等疾病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片屬于硝酸酯類藥物,通過(guò)釋放一氧化氮直接松弛血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周靜脈。主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作,可快速減輕心肌缺血癥狀。使用后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),青光眼患者禁用。常見(jiàn)劑型包括舌下含服片劑和氣霧劑。
2、硝苯地平緩釋片
硝苯地平緩釋片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,選擇性阻斷血管平滑肌鈣離子通道,擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管。適用于高血壓和穩(wěn)定性心絞痛的治療,能降低血壓并減少心肌耗氧量。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓,避免與葡萄柚汁同服。緩釋劑型可維持平穩(wěn)血藥濃度。
3、鹽酸貝那普利片
鹽酸貝那普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ生成減少血管收縮,同時(shí)升高緩激肽水平促進(jìn)血管舒張。主要用于原發(fā)性高血壓和慢性心力衰竭,可能引起干咳或血管性水腫。用藥初期需監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平。
4、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,特異性阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合,有效擴(kuò)張外周血管。適用于不能耐受ACE抑制劑的高血壓患者,具有腎臟保護(hù)作用。妊娠期禁用,服藥期間需定期檢查電解質(zhì)平衡。
5、鹽酸地爾硫卓片
鹽酸地爾硫卓片是非二氫吡啶類鈣拮抗劑,通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍動(dòng)脈。主要用于變異型心絞痛和室上性心動(dòng)過(guò)速,可改善心肌供血并降低心臟負(fù)荷。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心力衰竭患者慎用,需心電圖監(jiān)測(cè)PR間期變化。
使用血管擴(kuò)張藥物期間應(yīng)避免突然改變體位以防體位性低血壓,定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。高血壓患者需配合低鹽飲食和適量有氧運(yùn)動(dòng),冠心病患者應(yīng)戒煙限酒并控制體重。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸或水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案,所有血管擴(kuò)張藥物均須在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。