腎性貧血患者通常需要補(bǔ)充鐵劑，但需根據(jù)鐵代謝指標(biāo)評估后遵醫(yī)囑使用。腎性貧血主要由促紅細(xì)胞生成素不足、鐵缺乏等因素引起，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。
腎性貧血患者常因腎功能減退導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足，同時(shí)可能合并鐵吸收障礙或丟失增多。當(dāng)血清鐵蛋白低于100微克每升或轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%時(shí)，提示存在絕對性或功能性缺鐵，此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑?？诜F劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊適用于輕中度缺鐵，靜脈鐵劑如蔗糖鐵注射液則用于嚴(yán)重缺鐵或口服不耐受者。補(bǔ)鐵期間需定期監(jiān)測鐵代謝指標(biāo)，避免鐵過載。
部分腎性貧血患者可能因炎癥狀態(tài)導(dǎo)致鐵利用障礙，此時(shí)單純補(bǔ)鐵效果有限，需聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療。對于血清鐵蛋白超過500微克每升的患者，盲目補(bǔ)鐵可能加重氧化應(yīng)激。透析患者因血液丟失更易缺鐵，但需注意靜脈補(bǔ)鐵可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
腎性貧血患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物，同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。定期復(fù)查血紅蛋白、鐵代謝等指標(biāo)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不可自行增減藥量。