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睪丸癌有哪些常見的早期癥狀

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劉紹明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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睪丸癌常見的早期癥狀主要有無痛性睪丸腫大、睪丸沉重感、陰囊鈍痛或墜脹感、腹股溝區(qū)隱痛、乳房發(fā)育或觸痛。睪丸癌是男性生殖系統(tǒng)中較為常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)并及時治療有助于提高治愈率。

1、無痛性睪丸腫大

睪丸癌最典型的早期癥狀是單側睪丸無痛性腫大,腫物質地堅硬,表面可能凹凸不平。患者常在洗澡或自我檢查時偶然發(fā)現(xiàn)睪丸體積明顯大于對側。這種腫大通常不會伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),容易與睪丸炎或附睪炎混淆。若腫大持續(xù)存在或進行性加重,建議盡快就醫(yī)進行超聲檢查和腫瘤標志物檢測。

2、睪丸沉重感

患者可能感到患側睪丸有異常沉重感或下墜感,尤其在久站或活動后明顯。這種感覺源于腫瘤組織密度增加和體積增大,導致睪丸重量改變。部分患者描述為"褲袋里裝著石子"的異物感。這種癥狀常與精索靜脈曲張相鑒別,但后者多表現(xiàn)為陰囊表面蚯蚓狀迂曲血管。

3、陰囊鈍痛或墜脹感

約三分之一的患者會出現(xiàn)陰囊區(qū)域隱痛或鈍痛,疼痛可能放射至腹股溝或下腹部。疼痛程度通常較輕但持續(xù)存在,夜間平臥時可能減輕。這種癥狀容易被誤認為睪丸扭轉或附睪炎,但睪丸癌的疼痛往往沒有突發(fā)性加重的特點。若疼痛伴隨睪丸質地改變,需高度警惕惡性腫瘤可能。

4、腹股溝區(qū)隱痛

部分患者以腹股溝區(qū)隱痛為首發(fā)癥狀,這是由于腫瘤增大牽拉精索或淋巴結轉移所致。疼痛可能呈間歇性發(fā)作,活動后加重。這種非特異性癥狀容易與腹股溝疝或肌肉拉傷混淆。若同時存在睪丸異常,應優(yōu)先排查睪丸癌可能。晚期患者可能出現(xiàn)同側下肢水腫,提示淋巴結轉移壓迫血管。

5、乳房發(fā)育或觸痛

少數(shù)睪丸癌患者會出現(xiàn)男性乳房發(fā)育,表現(xiàn)為乳房增大、脹痛或乳頭敏感。這是由于某些類型的睪丸腫瘤會分泌人絨毛膜促性腺激素等激素,導致雌激素水平升高。這種內分泌癥狀可能早于睪丸局部癥狀出現(xiàn),對診斷有提示意義。若男性出現(xiàn)不明原因乳房變化,應檢查睪丸情況。

建議男性每月進行一次睪丸自檢,在洗澡時用雙手輕輕觸摸比較兩側睪丸的大小、形狀和質地。發(fā)現(xiàn)任何異常腫塊、硬度改變或持續(xù)癥狀時,應及時到泌尿外科就診。早期睪丸癌通過手術聯(lián)合放化療的治愈率較高,規(guī)范治療后需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。保持健康生活方式,避免睪丸外傷和高溫環(huán)境,有助于降低發(fā)病風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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