鼻根痛可能與鼻竇炎、鼻中隔偏曲、外傷、三叉神經(jīng)痛、鼻部腫瘤等因素有關(guān)。鼻根痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或放射痛，可通過藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、鼻竇炎
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng)，可能與細菌感染、過敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。急性鼻竇炎引起的鼻根痛可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制感染和減輕炎癥。慢性鼻竇炎患者需配合鼻腔沖洗和長期用藥管理。
2、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲指鼻腔中隔軟骨或骨質(zhì)偏離中線，可能與發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)，常伴隨持續(xù)性鼻塞、反復(fù)鼻出血等癥狀。輕度偏曲可通過糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)改善通氣功能。
3、外傷
鼻部受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致鼻骨骨折或軟組織損傷，引發(fā)鼻根處劇烈疼痛和淤血。外傷后24小時內(nèi)應(yīng)冷敷減輕腫脹，后期可熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)鼻梁畸形或持續(xù)疼痛，需通過鼻骨復(fù)位術(shù)修復(fù)，配合洛索洛芬鈉片、云南白藥氣霧劑等藥物止痛消腫。
4、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)眼支受累時可表現(xiàn)為鼻根處電擊樣劇痛，可能與血管壓迫、神經(jīng)脫髓鞘病變有關(guān)。卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物可抑制神經(jīng)異常放電，藥物治療無效者可考慮微血管減壓術(shù)或射頻消融術(shù)。
5、鼻部腫瘤
鼻腔鼻竇腫瘤如乳頭狀瘤、鱗癌等壓迫或侵犯周圍組織時，可能引起漸進性鼻根痛伴血涕、面部麻木。確診需依靠鼻內(nèi)鏡和病理活檢，治療包括手術(shù)切除、放療及順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療方案。
鼻根痛患者應(yīng)避免用力擤鼻或按壓患處，保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水噴霧。急性疼痛期建議減少辛辣刺激食物攝入，保證充足睡眠。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、視力改變等癥狀，須及時就診耳鼻喉科或神經(jīng)科，完善鼻竇CT或MRI明確病因。日常注意佩戴口罩減少冷空氣及粉塵刺激，控制過敏原接觸可降低鼻竇炎復(fù)發(fā)概率。