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剛懷孕肚子疼是怎么回事

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周丹 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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剛懷孕肚子疼可能與先兆流產(chǎn)、異位妊娠、胃腸功能紊亂、黃體功能不足、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議孕婦及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異常或孕激素水平不足可能導(dǎo)致子宮收縮,表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感,可能伴隨少量陰道出血。需通過超聲檢查評估胚胎狀態(tài),醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療,嚴重時需住院觀察。孕婦應(yīng)絕對臥床休息,避免提重物或劇烈活動。

2、異位妊娠

受精卵在輸卵管著床會引起單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,可能伴有肛門墜脹感和陰道不規(guī)則出血。血HCG檢測聯(lián)合陰道超聲可確診,需緊急使用甲氨蝶呤注射液殺胚或行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。出現(xiàn)暈厥或血壓下降時提示輸卵管破裂,須立即急診手術(shù)。

3、胃腸功能紊亂

孕激素升高會減緩胃腸蠕動,引發(fā)脹氣、痙攣性疼痛,多位于臍周??缮倭慷嗖?,食用山藥粥、蒸蘋果等易消化食物,適當(dāng)散步促進腸蠕動。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,禁用解痙類藥物以免影響胎兒。

4、黃體功能不足

卵巢黃體分泌孕酮不足會導(dǎo)致子宮敏感性增高,出現(xiàn)間歇性隱痛??赏ㄟ^血清孕酮檢測診斷,醫(yī)生可能開具黃體酮軟膠囊或絨毛膜促性腺激素補充治療。建議避免焦慮情緒,保證每日8小時睡眠,必要時進行心理疏導(dǎo)。

5、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴張易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰腹部鈍痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞升高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片,治療期間每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。

孕婦出現(xiàn)腹痛時應(yīng)記錄疼痛部位、持續(xù)時間和伴隨癥狀,避免熱敷腹部或按摩。飲食選擇清淡易消化的食物如小米粥、南瓜羹,每日攝入30克膳食纖維預(yù)防便秘。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,睡眠采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。若疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱等癥狀,須立即前往產(chǎn)科急診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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