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鋁碳酸鎂片的禁忌

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劉正新 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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鋁碳酸鎂片的禁忌主要有胃穿孔、嚴(yán)重腎功能不全、高鎂血癥、對藥物成分過敏、低磷血癥等。該藥物主要用于緩解胃酸過多引起的胃痛、燒心等癥狀,但需嚴(yán)格遵循禁忌癥使用。

1、胃穿孔

胃穿孔患者禁用鋁碳酸鎂片。胃穿孔會導(dǎo)致胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,可能引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。鋁碳酸鎂片可能加重胃穿孔癥狀,導(dǎo)致病情惡化。胃穿孔患者通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹、惡心嘔吐等癥狀。胃穿孔的治療措施包括禁食、胃腸減壓、使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用奧硝唑氯化鈉等,嚴(yán)重時需進(jìn)行手術(shù)修補。

2、嚴(yán)重腎功能不全

嚴(yán)重腎功能不全患者禁用鋁碳酸鎂片。腎功能不全會影響藥物代謝,可能導(dǎo)致鋁和鎂在體內(nèi)蓄積,引發(fā)鋁中毒或高鎂血癥。嚴(yán)重腎功能不全患者可能出現(xiàn)少尿、水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療措施包括限制蛋白攝入、控制血壓、使用促紅細(xì)胞生成素如重組人促紅素注射液,必要時進(jìn)行血液透析。

3、高鎂血癥

高鎂血癥患者禁用鋁碳酸鎂片。鋁碳酸鎂片含有鎂元素,可能進(jìn)一步加重高鎂血癥,導(dǎo)致肌肉無力、心律失常甚至心臟驟停。高鎂血癥通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、肌無力、血壓下降等癥狀。治療措施包括停用含鎂藥物、靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液、使用利尿劑如呋塞米注射液,嚴(yán)重時需進(jìn)行血液透析。

4、藥物成分過敏

對鋁碳酸鎂片任何成分過敏者禁用。藥物過敏可能導(dǎo)致皮疹、瘙癢、呼吸困難甚至過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、蕁麻疹、面部腫脹等癥狀。治療措施包括立即停用藥物、使用抗組胺藥如氯雷他定片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,嚴(yán)重時需使用腎上腺素注射液。

5、低磷血癥

低磷血癥患者慎用鋁碳酸鎂片。鋁碳酸鎂可能結(jié)合腸道中的磷酸鹽,導(dǎo)致血磷水平進(jìn)一步降低,加重低磷血癥癥狀。低磷血癥通常表現(xiàn)為乏力、骨痛、食欲減退等癥狀。治療措施包括補充磷酸鹽制劑如甘油磷酸鈉注射液、增加富含磷的食物攝入如牛奶、雞蛋等,同時監(jiān)測血磷水平。

使用鋁碳酸鎂片期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。服藥期間如出現(xiàn)便秘、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。長期使用可能導(dǎo)致鋁蓄積,應(yīng)定期監(jiān)測血鋁濃度。與其他藥物聯(lián)用時需間隔2小時以上,避免藥物相互作用影響療效。孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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