皮膚發(fā)黑可能由紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用、慢性炎癥刺激、黑棘皮病等原因引起，可通過防曬護理、藥物調(diào)整、激光治療等方式改善。
1、紫外線照射
長期暴露于陽光下會導(dǎo)致黑色素細(xì)胞活躍，產(chǎn)生過多黑色素沉積在表皮層。日常需使用SPF30以上的防曬霜，外出時穿戴遮陽帽和長袖衣物。若已形成曬斑，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏或維A酸乳膏，配合低能量調(diào)Q激光治療。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、甲狀腺功能異常等情況會刺激促黑素細(xì)胞激素分泌增加。伴隨月經(jīng)紊亂或體重波動時，建議檢測性激素六項和甲狀腺功能。確診后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片或復(fù)方甘草酸苷片，同時配合傳明酸精華局部涂抹。
3、藥物副作用
長期服用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能引發(fā)藥物性色素沉著。表現(xiàn)為服藥部位出現(xiàn)青灰色斑塊，停藥后多數(shù)可緩慢消退。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為鹽酸多西環(huán)素片等替代藥物，聯(lián)合使用左旋維生素C導(dǎo)入治療。
4、慢性炎癥刺激
濕疹、皮炎等皮膚炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致炎癥后色素沉著。急性期應(yīng)使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥，后期改用積雪苷霜軟膏淡化色沉。日常需避免搔抓刺激，沐浴水溫控制在38℃以下。
5、黑棘皮病
該病與胰島素抵抗密切相關(guān)，表現(xiàn)為腋窩等皺褶部位出現(xiàn)天鵝絨樣黑斑。需檢測空腹血糖和胰島素水平，確診后使用二甲雙胍緩釋片改善代謝異常，局部可涂抹尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。
建議每日保證7-8小時睡眠有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌，適量食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。避免使用含汞超標(biāo)的美白產(chǎn)品，洗澡時禁用粗糙搓澡巾摩擦皮膚。若黑變面積持續(xù)擴大或伴隨潰爛，需及時至皮膚科進行皮膚鏡和病理檢查。長期使用激素類外用藥時，應(yīng)定期監(jiān)測皮膚厚度和毛細(xì)血管擴張情況。