類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常與遺傳因素、免疫異常、感染、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、疼痛等癥狀。
1、藥物治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片有助于延緩病情進(jìn)展。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可短期控制急性發(fā)作??癸L(fēng)濕植物藥如雷公藤多苷片也有一定療效。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水中運動有助于保持關(guān)節(jié)活動度。低頻脈沖電刺激可減輕疼痛癥狀。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收。紅外線照射可改善局部微循環(huán)。
3、手術(shù)治療
滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的單個關(guān)節(jié)頑固性滑膜炎。關(guān)節(jié)置換術(shù)可用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞導(dǎo)致功能障礙的患者。關(guān)節(jié)融合術(shù)可穩(wěn)定嚴(yán)重受損的關(guān)節(jié)。肌腱修復(fù)術(shù)可糾正關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)可清除炎性滑膜和游離體。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸通過刺激穴位調(diào)節(jié)免疫功能,常用穴位包括足三里、陽陵泉等。艾灸可溫經(jīng)散寒,改善局部血液循環(huán)。推拿按摩可松解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動度。中藥熏蒸可促進(jìn)藥物透皮吸收。內(nèi)服中藥如獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等可辨證施治。
5、生活干預(yù)
保持適度運動如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節(jié)功能。均衡飲食應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高嘌呤食物??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。戒煙可降低血管炎風(fēng)險。保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼和過度勞累。日??蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,但應(yīng)避免劇烈運動。飲食上可適量增加魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。定期監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),積極參與康復(fù)治療,有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。