咳嗽糖漿的不良反應(yīng)主要有惡心嘔吐、頭暈嗜睡、皮疹瘙癢、心悸胸悶、過(guò)敏反應(yīng)等。咳嗽糖漿通常含有鎮(zhèn)咳、祛痰或抗組胺成分,不同成分可能導(dǎo)致不同不良反應(yīng),使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、惡心嘔吐
部分咳嗽糖漿含有愈創(chuàng)甘油醚或右美沙芬等成分,可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐。癥狀多出現(xiàn)在空腹服藥時(shí),可能伴隨上腹部不適。建議飯后服用,若持續(xù)嘔吐需停藥并就醫(yī)。常見引發(fā)該反應(yīng)的藥物包括復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿等。
2、頭暈嗜睡
含抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏的糖漿可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為頭暈、困倦或注意力下降。用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。氨溴特羅口服溶液、復(fù)方福爾可定口服溶液等藥物需特別注意此類反應(yīng)。
3、皮疹瘙癢
對(duì)糖漿中防腐劑或著色劑過(guò)敏時(shí)可能出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為蕁麻疹或血管性水腫。含苯甲酸鈉的急支糖漿、含蔗糖的川貝枇杷露等需警惕過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停藥。
4、心悸胸悶
含麻黃堿或偽麻黃堿的糖漿可能興奮交感神經(jīng),引發(fā)心動(dòng)過(guò)速、心悸或血壓升高。高血壓或冠心病患者使用復(fù)方甲氧那明膠囊、美敏偽麻口服溶液等藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)心血管癥狀。
5、過(guò)敏反應(yīng)
極少數(shù)患者可能發(fā)生速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為呼吸困難、喉頭水腫甚至過(guò)敏性休克。含蜂蜜的蜜煉川貝枇杷膏或含植物提取物的強(qiáng)力枇杷露等中成藥糖漿需特別注意首次用藥觀察。
服用咳嗽糖漿期間應(yīng)避免飲酒或含酒精飲料,防止加重中樞抑制。糖尿病患者需選擇無(wú)糖劑型,肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或癥狀持續(xù)加重,須立即停藥并就醫(yī)。兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量或延長(zhǎng)療程。存儲(chǔ)時(shí)需避光密封,防止成分變質(zhì)。