死精癥是指精液中精子存活率顯著降低或完全無活性的病理狀態(tài)，可能由生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、免疫因素或環(huán)境毒素等原因引起。
一、生殖系統(tǒng)感染
前列腺炎、附睪炎等生殖道感染會導致精子生存環(huán)境惡化。這類患者可能出現(xiàn)會陰脹痛、尿道分泌物增多，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合清熱通淋膠囊改善局部炎癥。
二、精索靜脈曲張
陰囊靜脈回流受阻引發(fā)睪丸溫度升高，影響精子存活。典型表現(xiàn)為站立時陰囊墜脹感，超聲檢查可確診。輕度病例可用邁之靈片改善循環(huán)，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
三、內(nèi)分泌異常
垂體功能減退或甲狀腺疾病會導致睪酮分泌不足。伴隨性欲減退、體毛稀疏等癥狀，可通過十一酸睪酮軟膠囊補充激素，配合生精膠囊促進精子生成。
四、免疫因素
抗精子抗體會攻擊精子細胞膜造成死亡。這類患者精液檢查可見精子凝集現(xiàn)象，需使用潑尼松片抑制免疫反應，聯(lián)合維生素E軟膠囊減輕氧化損傷。
五、環(huán)境毒素暴露
長期接觸重金屬、農(nóng)藥等有毒物質(zhì)會直接殺傷精子。表現(xiàn)為精子畸形率增高，須立即脫離污染環(huán)境，服用五子衍宗丸調(diào)理生精功能，必要時進行精子洗滌術(shù)輔助生殖。
死精癥患者應避免久坐、穿緊身褲等影響睪丸散熱的行為，適當補充鋅硒等微量元素。建議每周進行3-5次有氧運動，控制體重在正常范圍。飲食上多攝入牡蠣、堅果等富含精氨酸的食物，嚴格戒煙限酒。定期復查精液常規(guī)，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案，部分患者通過規(guī)范治療可恢復生育能力。