針灸對(duì)多種疾病具有治療效果，尤其對(duì)疼痛類疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、婦科疾病及亞健康狀態(tài)效果顯著。主要有原發(fā)性痛經(jīng)、偏頭痛、腰椎間盤突出癥、功能性消化不良、失眠等。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

針灸通過刺激三陰交、關(guān)元等穴位調(diào)節(jié)子宮血液循環(huán)，緩解平滑肌痙攣。臨床常用溫針灸配合當(dāng)歸芍藥散治療寒凝血瘀型痛經(jīng)，能顯著降低前列腺素水平。典型癥狀為經(jīng)期下腹墜痛伴腰骶酸脹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐。需與子宮內(nèi)膜異位癥繼發(fā)痛經(jīng)鑒別，后者需結(jié)合腹腔鏡檢查確診。

2、偏頭痛

針刺風(fēng)池、太陽(yáng)等穴位可抑制三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活，減少降鈣素基因相關(guān)肽釋放。研究顯示針灸預(yù)防性治療能使偏頭痛發(fā)作頻率降低，常用川芎茶調(diào)散輔助治療。發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛，伴隨畏光畏聲。需注意與叢集性頭痛鑒別，后者疼痛更劇烈且伴有結(jié)膜充血。

3、腰椎間盤突出癥

電針刺激夾脊穴、委中等穴位可減輕神經(jīng)根水腫，促進(jìn)髓核回納。配合獨(dú)活寄生湯能改善坐骨神經(jīng)痛癥狀，多數(shù)患者治療后可減少非甾體抗炎藥用量。典型表現(xiàn)為腰痛放射至下肢，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。需通過MRI與腰椎管狹窄癥鑒別，后者癥狀多呈間歇性跛行。

4、功能性消化不良

針灸中脘、足三里等穴位通過迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，提高胃排空率。常用香砂六君子湯聯(lián)合治療，能改善餐后飽脹、早飽癥狀。多與焦慮抑郁等精神因素相關(guān)，需排除胃潰瘍等器質(zhì)性疾病。胃鏡檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)是診斷要點(diǎn)。

5、失眠

針刺神門、安眠等穴位可調(diào)節(jié)褪黑素分泌節(jié)律，改善睡眠結(jié)構(gòu)。配合酸棗仁湯治療心脾兩虛型失眠效果較好，能延長(zhǎng)深睡眠時(shí)間。主要表現(xiàn)為入睡困難或睡眠維持障礙，日間功能受損。需與睡眠呼吸暫停綜合征鑒別，后者多伴有夜間鼾癥。

針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，根據(jù)個(gè)體差異制定方案。治療期間應(yīng)注意保暖避免受涼，保持規(guī)律作息。飲食宜清淡，忌食生冷辛辣。建議每周治療數(shù)次，多數(shù)病癥需要持續(xù)治療才能取得穩(wěn)定效果。治療前后不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)暈針等不適需及時(shí)告知醫(yī)師。亞健康人群可定期進(jìn)行保健針灸調(diào)理。