血管瘤的癥狀主要有皮膚紅斑、局部腫塊、疼痛、出血、功能障礙等。血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，可發(fā)生于皮膚、皮下組織或內(nèi)臟器官，癥狀因類(lèi)型和部位而異。
1、皮膚紅斑
毛細(xì)血管瘤常表現(xiàn)為鮮紅色或紫紅色斑塊，按壓可褪色，常見(jiàn)于嬰幼兒頭面部。草莓狀血管瘤早期為紅色斑點(diǎn)，隨年齡增長(zhǎng)可能隆起形成結(jié)節(jié)。此類(lèi)紅斑通常無(wú)痛癢感，但影響美觀，部分可能自行消退。若紅斑快速增大或破潰，需就醫(yī)排除惡性病變。
2、局部腫塊
海綿狀血管瘤多形成柔軟可壓縮的皮下腫塊，呈青紫色，好發(fā)于四肢和軀干。腫塊在哭鬧、運(yùn)動(dòng)時(shí)可能增大，平靜時(shí)縮小。深部血管瘤可能觸及波動(dòng)感，超聲檢查可見(jiàn)特征性血流信號(hào)。腫塊壓迫神經(jīng)時(shí)可引起麻木感，需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估范圍。
3、疼痛
血管瘤增長(zhǎng)過(guò)快可能導(dǎo)致局部脹痛，尤其是發(fā)生在骨骼或肌肉內(nèi)的血管瘤。靜脈畸形患者久站后可能出現(xiàn)下肢鈍痛，關(guān)節(jié)周?chē)芰龌顒?dòng)時(shí)可能誘發(fā)疼痛。疼痛持續(xù)加重需警惕血栓形成或感染，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
4、出血
表淺血管瘤因摩擦或外傷易破損出血，常見(jiàn)于口腔、會(huì)陰等黏膜部位。出血量一般較少，但嬰幼兒血管瘤破裂可能引起家長(zhǎng)恐慌。壓迫止血無(wú)效時(shí)需就醫(yī)處理，復(fù)雜病例可能需要注射硬化劑如聚桂醇注射液。反復(fù)出血者建議完善凝血功能檢查。
5、功能障礙
位于眼瞼的血管瘤可能影響視力發(fā)育，喉部血管瘤可導(dǎo)致聲音嘶啞或呼吸困難。肢體巨大血管瘤可能限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，內(nèi)臟血管瘤壓迫膽管或輸尿管會(huì)引起相應(yīng)器官功能障礙。此類(lèi)情況需多學(xué)科協(xié)作治療，可能需介入栓塞或口服普萘洛爾片控制進(jìn)展。
血管瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，保持瘤體部位清潔干燥。表淺血管瘤需防曬以減少顏色加深，定期測(cè)量記錄腫塊大小變化。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。嬰幼兒血管瘤有自然消退傾向，但生長(zhǎng)迅速或特殊部位病變建議盡早就診，通過(guò)激光、冷凍或藥物干預(yù)可有效改善預(yù)后。