木通具有利尿通淋、通經(jīng)下乳、清心除煩等功效，主要用于淋證、水腫、經(jīng)閉乳少、心煩尿赤等癥狀，但孕婦禁用且不宜過量服用。木通為木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖，其功效與禁忌需結(jié)合具體品種和用法判斷。
1、利尿通淋
木通能促進(jìn)水液代謝，改善小便不利、淋瀝澀痛等癥狀。對于濕熱下注引起的尿路感染，常與車前子、滑石等配伍使用。需注意關(guān)木通含馬兜鈴酸，可能造成腎損傷，應(yīng)選用正品川木通或白木通。臨床常用復(fù)方制劑如八正合劑、三金片等含木通成分。
2、通經(jīng)下乳
木通可疏通經(jīng)絡(luò)，適用于產(chǎn)后乳汁不通或量少。常與王不留行、穿山甲等同用，如通乳涌泉散。哺乳期使用需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與回乳藥物同服。血虛經(jīng)閉者慎用，可能加重氣血耗損。
3、清心除煩
木通性寒能降心火，可緩解心火上炎導(dǎo)致的口舌生瘡、心煩失眠。常配伍生地黃、竹葉等，如導(dǎo)赤散。脾胃虛寒者服用可能出現(xiàn)腹瀉，可佐以生姜、大棗調(diào)和藥性。
4、利濕退黃
木通能促進(jìn)肝膽濕熱排泄，輔助治療黃疸。與茵陳、梔子配伍可增強療效，如茵陳蒿湯。肝功能異常者需慎用，長期大量使用可能影響肝酶代謝。
5、活血通絡(luò)
木通可改善氣血瘀滯引起的關(guān)節(jié)疼痛，常與當(dāng)歸、川芎等活血藥同用。外傷瘀腫時可外敷木通粉末調(diào)制的藥膏。但凝血功能障礙者禁用，可能增加出血風(fēng)險。
使用木通時需區(qū)分品種，關(guān)木通因含馬兜鈴酸已被禁用，推薦使用川木通或白木通。日常可配伍薏苡仁、茯苓等健脾利濕食材，避免與辛辣刺激食物同食。出現(xiàn)惡心、水腫等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)，定期檢查腎功能。中藥配伍需由中醫(yī)師辨證施治，不可自行調(diào)整劑量或長期服用。