舍曲林停藥后可能出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、失眠或情緒波動(dòng)等癥狀。舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，突然停藥可能導(dǎo)致體內(nèi)5-羥色胺水平波動(dòng)，引發(fā)不適。撤藥反應(yīng)的嚴(yán)重程度與用藥時(shí)間、劑量及個(gè)體差異有關(guān)。
短期使用舍曲林的患者停藥后癥狀通常較輕微，可能持續(xù)1-2周。長(zhǎng)期大劑量用藥者可能出現(xiàn)更明顯的反應(yīng)，如感覺(jué)異常或焦慮加重，持續(xù)時(shí)間可達(dá)2-4周。部分患者會(huì)經(jīng)歷類似流感的軀體癥狀，包括乏力或肌肉酸痛。情緒癥狀可能表現(xiàn)為易怒或情緒低落，少數(shù)情況下可能出現(xiàn)短暫的電擊樣感覺(jué)。
極少數(shù)患者停藥后出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，如意識(shí)模糊或運(yùn)動(dòng)障礙，這種情況多見(jiàn)于快速減藥或合并使用其他精神類藥物時(shí)。有雙相情感障礙病史者需警惕情緒轉(zhuǎn)換風(fēng)險(xiǎn)。突然停藥還可能增加抑郁復(fù)發(fā)的概率，尤其是既往有多次發(fā)作史的患者。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停舍曲林，通常采用每1-2周減少25%劑量的方式。減藥期間可記錄癥狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)加重的撤藥反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解不適，避免攝入酒精或刺激性食物。停藥后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)關(guān)注情緒波動(dòng)，必要時(shí)尋求心理支持。