接觸性皮炎的癥狀主要有皮膚紅斑、瘙癢、灼熱感、水皰和皮膚脫屑。接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，可分為刺激性接觸性皮炎和過(guò)敏性接觸性皮炎。
1、皮膚紅斑
接觸性皮炎早期常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，顏色從淡紅到鮮紅不等。紅斑范圍通常與接觸物形狀一致，如戴金屬項(xiàng)鏈引發(fā)的皮炎呈項(xiàng)鏈狀分布。皮膚可能出現(xiàn)輕微腫脹，觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。這種情況多由接觸洗滌劑、化妝品或植物汁液等刺激性物質(zhì)引起。
2、瘙癢
接觸性皮炎患者普遍存在不同程度的瘙癢癥狀，從輕微刺癢到劇烈瘙癢都可能出現(xiàn)。過(guò)敏性接觸性皮炎瘙癢更為明顯，常見于接觸鎳制品、染發(fā)劑或橡膠制品后。搔抓可能加重皮損，導(dǎo)致繼發(fā)感染。冷敷或使用爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解癥狀。
3、灼熱感
部分患者會(huì)感到患處皮膚灼熱或刺痛，這種情況在接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿等刺激性物質(zhì)時(shí)更為突出。灼熱感可能伴隨皮膚緊繃感，嚴(yán)重時(shí)影響日常生活。接觸油漆、消毒劑或某些工業(yè)化學(xué)品后易出現(xiàn)此類癥狀。
4、水皰
病情進(jìn)展期可能出現(xiàn)密集的小水皰或大皰，皰液清亮。水皰容易破裂形成糜爛面，滲出組織液。這種情況常見于對(duì)染發(fā)劑、外用藥物或毒藤等植物過(guò)敏的患者。破潰后可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，形成膿皰。
5、皮膚脫屑
慢性接觸性皮炎或急性期消退后，患處皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑。表現(xiàn)為細(xì)小鱗屑或大片脫皮，皮膚紋理增粗。長(zhǎng)期接觸低濃度刺激物如肥皂、水或清潔劑的工作人員容易出現(xiàn)這種癥狀。此時(shí)皮膚屏障功能受損，更容易反復(fù)發(fā)作。
接觸性皮炎患者應(yīng)避免搔抓患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。發(fā)病期間暫停使用可能含有致敏成分的護(hù)膚品和洗滌用品。記錄接觸物種類和發(fā)病時(shí)間有助于醫(yī)生判斷致敏原。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原，并根據(jù)病情開具糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用藥物，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片等抗組胺藥物。