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胸悶心慌是怎么回事

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吳彥 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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胸悶心慌可能由生理性因素、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、精神心理因素、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。

1、生理性因素

劇烈運動、情緒激動、睡眠不足等生理性因素可能導(dǎo)致短暫性胸悶心慌。通常表現(xiàn)為心跳加快、呼吸急促,休息后可自行緩解。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行深呼吸練習(xí)幫助放松。

2、心血管疾病

冠心病、心肌炎、心律失常等心血管疾病可能引起胸悶心慌,通常伴隨胸痛、乏力等癥狀。可能與動脈硬化、病毒感染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等藥物,嚴(yán)重時需進(jìn)行冠狀動脈介入治療。

3、呼吸系統(tǒng)疾病

哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致胸悶心慌,常伴有咳嗽、呼吸困難等癥狀??赡芘c氣道炎癥、環(huán)境污染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。

4、精神心理因素

焦慮癥、驚恐發(fā)作等精神心理問題可能引發(fā)胸悶心慌,通常伴隨緊張不安、出汗等癥狀??赡芘c長期壓力、創(chuàng)傷事件等因素有關(guān)。可通過認(rèn)知行為治療、放松訓(xùn)練等方式改善,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等藥物。

5、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致胸悶心慌,可能伴隨手抖、體重下降等癥狀??赡芘c自身免疫異常、胰島素分泌失衡等因素有關(guān)。需針對原發(fā)病治療,如甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片等藥物。

出現(xiàn)胸悶心慌癥狀時應(yīng)避免吸煙、飲酒及攝入含咖啡因飲料,保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運動。若癥狀頻繁發(fā)作或持續(xù)不緩解,建議及時就診心內(nèi)科或呼吸科,完善心電圖、胸部CT等檢查明確病因。夜間癥狀加重或伴隨暈厥、劇烈胸痛時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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