氣喘咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境清潔、避免接觸過(guò)敏原、使用支氣管擴(kuò)張劑、口服止咳化痰藥物、霧化吸入治療等方式緩解。氣喘咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、慢性氣道炎癥、胃食管反流、心理因素等原因引起。
1、保持環(huán)境清潔
定期清掃居住環(huán)境,減少灰塵、螨蟲等過(guò)敏原積聚。使用空氣凈化器過(guò)濾懸浮顆粒,保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間。避免使用地毯、毛絨玩具等易藏污納垢的物品,床單被罩每周用60℃以上熱水清洗。接觸寵物后及時(shí)洗手,花粉季節(jié)減少開窗通風(fēng)。
2、避免接觸過(guò)敏原
常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌等。外出佩戴口罩,避免前往花粉濃度高的郊外或植物園。家中不使用香水、樟腦丸等刺激性揮發(fā)物。食物過(guò)敏者需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。過(guò)敏體質(zhì)患者可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原。
3、使用支氣管擴(kuò)張劑
硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解支氣管痙攣,適用于急性發(fā)作期。異丙托溴銨氣霧劑通過(guò)阻斷膽堿能受體改善氣道阻塞。茶堿緩釋片適用于夜間咳嗽加重者,但需監(jiān)測(cè)血藥濃度。使用前需搖勻吸入裝置,用藥后漱口避免口腔真菌感染。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入劑。
4、口服止咳化痰藥物
氫溴酸右美沙芬糖漿通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞起到鎮(zhèn)咳作用。乙酰半胱氨酸顆粒能分解黏蛋白二硫鍵稀釋痰液。愈創(chuàng)甘油醚糖漿兼具祛痰和輕微支氣管擴(kuò)張效果。細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。服用止咳藥期間需多飲水促進(jìn)痰液排出。
5、霧化吸入治療
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林溶液霧化可減輕氣道炎癥和痙攣。α-糜蛋白酶霧化能分解痰液中的黏蛋白纖維。霧化器面罩需緊貼面部,每次治療10-15分鐘,結(jié)束后清洗面部避免藥物殘留。兒童患者可選擇氧氣驅(qū)動(dòng)霧化,治療時(shí)保持坐位姿勢(shì)效果更佳。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,如腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙。氣候變化時(shí)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難,需及時(shí)就診排除肺結(jié)核、肺癌等疾病。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷病因。