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前列腺增生如何治療

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒及咖啡因飲料。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿。適度運(yùn)動(dòng)如散步或提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌肉功能。夜間控制飲水量可緩解夜尿增多癥狀。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,改善排尿困難。非那雄胺片可抑制雙氫睪酮生成減緩腺體增生。必要時(shí)聯(lián)用癃閉舒膠囊等中成藥緩解下尿路癥狀。需定期復(fù)查評(píng)估療效。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進(jìn)組織萎縮。前列腺按摩可幫助腺體引流,但需專業(yè)人員操作。溫水坐浴每日15-20分鐘能緩解會(huì)陰部不適感。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前主流術(shù)式,通過電極切除增生組織。綠激光汽化術(shù)出血少且恢復(fù)快,適合高齡患者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天并預(yù)防感染。

5、開放手術(shù)

恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于腺體體積過大病例。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或逆向射精等并發(fā)癥。需加強(qiáng)會(huì)陰肌鍛煉并定期復(fù)查排尿功能。

建議保持每日飲水量1500-2000毫升,避免久坐壓迫會(huì)陰。可適量食用南瓜籽、西紅柿等含鋅及番茄紅素的食物。出現(xiàn)急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理,長期癥狀加重者應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢有助于監(jiān)測病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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