慢性咽炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)干預(yù)等方式控制癥狀,但難以完全除根。慢性咽炎多由長(zhǎng)期刺激、感染、胃食管反流、過敏或環(huán)境因素引起,表現(xiàn)為咽部異物感、干燥、灼熱或反復(fù)咳嗽。
1、調(diào)整生活方式
減少辛辣刺激性食物攝入,避免吸煙飲酒,保持室內(nèi)濕度適宜有助于緩解咽部不適。日常可飲用溫蜂蜜水或羅漢果茶潤(rùn)喉,避免過度用嗓。胃食管反流患者需睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
2、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。過敏性咽炎推薦氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑。咽部灼痛明顯者可短期含服西地碘含片,黏膜干燥者可用復(fù)方硼砂溶液含漱。
3、物理治療
低溫等離子消融術(shù)可縮小增生的淋巴濾泡,減輕異物感。超聲霧化吸入生理鹽水加糜蛋白酶能稀釋黏稠分泌物。頑固性病例可嘗試咽部激光理療,促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥消退。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸配合麥冬、玄參代茶飲。痰瘀互結(jié)型推薦會(huì)厭逐瘀湯加減,配合少商穴放血療法。慢性咽炎急性發(fā)作期可用銀翹散合半夏厚樸湯化裁,需由中醫(yī)師辨證施治。
5、手術(shù)干預(yù)
對(duì)伴發(fā)嚴(yán)重舌扁桃體肥大或會(huì)厭囊腫者,可行舌扁桃體部分切除術(shù)。胃食管反流導(dǎo)致的咽炎經(jīng)藥物控制無效時(shí),可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期管理誘發(fā)因素以防復(fù)發(fā)。
慢性咽炎患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激,定期進(jìn)行咽部檢查。飲食以清淡易消化為主,可適量食用雪梨、銀耳等滋陰食物。避免接觸粉塵及化學(xué)氣體,用嗓過度人群建議每工作1小時(shí)休息10分鐘。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難時(shí)需及時(shí)復(fù)查電子喉鏡。