寶寶老是吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、感染等因素引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
喂奶時寶寶頭部位置過低或吸入過多空氣會導(dǎo)致吐奶。建議家長采用半豎立姿勢喂奶，奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴需充滿奶液避免空氣進入。喂奶后保持寶寶頭高腳低位15-20分鐘。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧。可能與早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲有關(guān)，通常4-6月齡自行緩解。嚴重時可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散保護胃腸黏膜。
3、胃腸功能未成熟
3月齡內(nèi)嬰兒消化酶分泌不足，胃呈水平位，易出現(xiàn)生理性吐奶。建議少量多次喂養(yǎng)，每次喂奶后豎抱拍嗝10分鐘，可使用嬰兒益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致奶液未消化即吐出，多伴隨腹脹、腹瀉?？蓢L試無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補充乳糖酶顆粒。母乳喂養(yǎng)者母親需暫時回避乳制品。
5、感染因素
輪狀病毒等腸道感染可引起嘔吐伴發(fā)熱，需警惕脫水。確診后需用口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
日常需注意觀察吐奶頻率與伴隨癥狀，記錄嘔吐物性狀。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免過度搖晃寶寶。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)飲食清淡，回避辛辣刺激食物。若吐奶呈噴射狀、含血絲或膽汁，或伴隨體重不增、精神萎靡等癥狀，需及時兒科就診排除幽門狹窄、腦膜炎等疾病。6月齡后仍持續(xù)嚴重吐奶建議進行過敏原檢測。