肝癌的確診方法主要包括血液甲胎蛋白檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、肝功能評(píng)估以及鑒別診斷等。這些方法有助于明確診斷并評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

一、血液甲胎蛋白檢測(cè)

血液甲胎蛋白檢測(cè)是篩查肝癌的常用方法，甲胎蛋白水平升高可能與肝細(xì)胞癌變有關(guān)。該檢查操作簡(jiǎn)便，可作為早期診斷的參考指標(biāo)。但需注意，甲胎蛋白升高也可能見(jiàn)于肝炎或肝硬化等良性疾病，因此需結(jié)合其他檢查綜合判斷。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行此項(xiàng)檢測(cè)。

二、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括腹部超聲、計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振成像等技術(shù)，能夠直觀顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)及占位性病變。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且費(fèi)用較低，適用于初篩；計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振成像可進(jìn)一步明確腫瘤大小位置及與周圍組織關(guān)系。影像學(xué)檢查是定位診斷的核心手段，對(duì)制定治療方案有重要價(jià)值。

三、病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查通過(guò)肝穿刺活檢獲取組織樣本，經(jīng)顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)以確認(rèn)良惡性。該方法是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確腫瘤類型及分化程度。肝穿刺需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，存在少量出血或感染風(fēng)險(xiǎn)，但必要性較高。病理結(jié)果直接影響后續(xù)治療策略選擇。

四、肝功能評(píng)估

肝功能評(píng)估通過(guò)檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)反映肝細(xì)胞損傷程度。肝癌患者常伴有肝功能異常，評(píng)估結(jié)果有助于判斷腫瘤對(duì)肝臟功能的影響。此類檢查還可監(jiān)測(cè)肝硬化等基礎(chǔ)病變的進(jìn)展，為綜合治療提供依據(jù)。需結(jié)合其他確診方法共同分析。

五、鑒別診斷

鑒別診斷需排除肝血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生等良性占位病變，或轉(zhuǎn)移性肝癌等其他惡性腫瘤。通過(guò)對(duì)比影像特征、腫瘤標(biāo)志物差異及病史可減少誤診概率。此過(guò)程強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作，避免單一檢查的局限性。最終診斷應(yīng)基于多項(xiàng)證據(jù)整合。

確診肝癌后，患者需保持良好心態(tài)并積極配合醫(yī)生治療。日常飲食宜選擇易消化且富含維生素的食物，避免高脂肪或腌制類食品。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于維持體力，但須避免勞累。定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查至關(guān)重要，如有體重驟降或腹痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪能有效監(jiān)測(cè)病情變化，提高生存質(zhì)量。