闌尾炎可能會發(fā)燒，也可能不會發(fā)燒，是否發(fā)燒與闌尾炎的病理類型及發(fā)展階段有關(guān)。
闌尾炎早期或單純性闌尾炎患者，體溫可能正?；騼H有輕微升高，表現(xiàn)為低熱，通常不會出現(xiàn)明顯的全身性發(fā)熱癥狀。此時炎癥主要局限于闌尾局部，尚未引起全身性的強烈免疫反應(yīng)?；颊呖赡軆H感到右下腹隱痛或鈍痛，疼痛位置起初可能在上腹部或臍周，隨后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，即醫(yī)學(xué)上所稱的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。伴隨癥狀可能包括食欲不振、惡心或偶爾嘔吐，但全身中毒癥狀不明顯。對于這種情況，醫(yī)生可能會建議進行血常規(guī)等檢查以評估炎癥指標(biāo)，并可能采取保守治療，如使用抗生素控制感染，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等，同時需要禁食、靜脈補液支持。若病情穩(wěn)定，炎癥得到控制，則可能無須立即手術(shù)。
當(dāng)闌尾炎進展為化膿性、壞疽性或已發(fā)生穿孔時，患者出現(xiàn)發(fā)燒的概率會顯著增加，體溫可能超過38攝氏度，甚至出現(xiàn)高熱。這是因為闌尾腔內(nèi)壓力增高導(dǎo)致血運障礙，組織壞死，細(xì)菌和毒素大量釋放入血，引發(fā)了全身性的炎癥反應(yīng)。此時腹痛往往加劇，變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張等腹膜刺激征象明顯?；颊叱０橛泻畱?zhàn)、心率增快、乏力等全身中毒癥狀。這種情況下，闌尾炎繼發(fā)腹腔感染如彌漫性腹膜炎的風(fēng)險增高，必須緊急就醫(yī)。治療上通常需要立即進行手術(shù)干預(yù)，如腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹闌尾切除術(shù)，以切除病變闌尾、清理腹腔膿液，術(shù)后仍需配合使用廣譜抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星注射液等進行抗感染治療。
無論是否伴有發(fā)燒，一旦出現(xiàn)疑似闌尾炎的癥狀，尤其是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，都應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷。自行使用退燒藥或止痛藥可能掩蓋病情，延誤治療。確診后，應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進行治療選擇，術(shù)后需注意切口護理，保持敷料干燥清潔，預(yù)防感染。飲食上應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過渡到普食，選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、西藍花等，幫助身體恢復(fù)。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動，保證充足休息，定期復(fù)查，以便醫(yī)生評估恢復(fù)情況。