手指甲里面空了可能與真菌感染、外傷、營養(yǎng)不良、銀屑病或甲溝炎等原因有關(guān)。指甲中空通常表現(xiàn)為甲板與甲床分離，伴隨顏色改變或質(zhì)地異常，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、真菌感染
甲癬是最常見的病因，由皮膚癬菌侵入甲板導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為甲板渾濁增厚，逐漸發(fā)展為甲下角質(zhì)堆積，形成甲分離?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。
2、外傷
指甲受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致甲下血腫，血液吸收后形成空腔。長期接觸化學(xué)試劑或頻繁美甲也會(huì)損傷甲母質(zhì)。需避免進(jìn)一步刺激，保持患處干燥，新甲生長周期通常需3-6個(gè)月。
3、營養(yǎng)不良
缺乏鐵、鋅、維生素B12等營養(yǎng)素會(huì)影響角蛋白合成，導(dǎo)致匙狀甲或甲分離。常見于挑食人群或消化吸收障礙患者?？赏ㄟ^攝入動(dòng)物肝臟、深海魚、蛋類等食物補(bǔ)充，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
4、銀屑病
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變。甲床過度角化可導(dǎo)致甲板抬起。需控制原發(fā)病，局部使用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
5、甲溝炎
急性細(xì)菌感染可能破壞甲周組織，慢性炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致甲板畸形。表現(xiàn)為紅腫疼痛伴膿液積聚。輕度可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，化膿性感染需切開引流并口服頭孢克洛分散片。
日常應(yīng)避免指甲長時(shí)間浸泡，接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套。修剪指甲保留1-2毫米游離緣，不要過度修整甲小皮。若空甲范圍持續(xù)擴(kuò)大或伴隨紅腫疼痛，建議及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢或甲活檢。糖尿病患者出現(xiàn)甲改變需優(yōu)先排除周圍血管病變。