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尿PH值偏高什么意思

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

尿pH值偏高通常提示尿液偏堿性,可能與飲食因素、代謝異?;蛎谀蛳到y(tǒng)疾病有關(guān)。尿pH值升高常見(jiàn)于素食為主、服用堿性藥物、尿路感染、腎小管酸中毒等情況。

1. 飲食因素

長(zhǎng)期攝入大量蔬菜水果等堿性食物會(huì)導(dǎo)致尿液pH值升高。素食者尿液中碳酸氫鹽含量增加,使pH值維持在較高水平。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后通??苫謴?fù)正常,無(wú)須特殊治療。

2. 藥物影響

服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸鉀顆粒等堿性藥物會(huì)直接改變尿液酸堿度。某些利尿劑如乙酰唑胺片也會(huì)通過(guò)抑制碳酸酐酶使尿液堿化。停藥后尿pH值多可逐漸恢復(fù)。

3. 尿路感染

變形桿菌、葡萄球菌等分解尿素的細(xì)菌感染時(shí),會(huì)將尿素轉(zhuǎn)化為氨,導(dǎo)致尿液堿化。可伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗菌藥物治療。

4. 腎小管酸中毒

遠(yuǎn)端腎小管酸化功能障礙時(shí),氫離子排泄減少,尿液無(wú)法正常酸化。可能伴有低鉀血癥、骨質(zhì)疏松等癥狀,需通過(guò)枸櫞酸鉀顆粒糾正酸中毒,嚴(yán)重者需補(bǔ)充活性維生素D3軟膠囊。

5. 其他病理因素

甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)鈣磷代謝異常可致堿性尿,原發(fā)性醛固酮增多癥因鉀丟失也會(huì)引起代謝性堿中毒。這類情況需檢測(cè)血鈣、醛固酮等指標(biāo),針對(duì)性治療原發(fā)病。

發(fā)現(xiàn)尿pH值持續(xù)偏高應(yīng)結(jié)合其他尿常規(guī)指標(biāo)綜合判斷,避免攝入過(guò)量堿性食物。若伴隨尿路刺激癥狀或水腫等異常,建議及時(shí)就醫(yī)完善泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等檢查。日常注意保持適量飲水,定期復(fù)查尿液酸堿度變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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