低血糖可通過調(diào)整飲食、規(guī)律監(jiān)測血糖、適度運動、藥物治療和緊急處理等方式調(diào)理。低血糖通常由飲食不規(guī)律、藥物過量、胰島素瘤、肝腎功能異常、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因引起。
1、調(diào)整飲食
少量多餐有助于維持血糖穩(wěn)定，建議每日進食5-6次，選擇低升糖指數(shù)的食物如燕麥、全麥面包和糙米。避免空腹飲酒或攝入過多精制糖，這類食物可能引起血糖驟升后快速下降。隨身攜帶糖果或葡萄糖片可在出現(xiàn)頭暈、手抖等早期癥狀時快速緩解。
2、規(guī)律監(jiān)測血糖
使用便攜式血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖值，記錄波動規(guī)律。糖尿病患者需特別注意胰島素注射時間與進餐間隔，夜間血糖監(jiān)測可預防睡眠中發(fā)生嚴重低血糖。發(fā)現(xiàn)血糖低于3.9毫摩爾每升時需立即補充碳水化合物。
3、適度運動
運動前30分鐘應攝入15-20克碳水化合物，避免空腹運動引發(fā)血糖驟降。推薦進行快走、游泳等中等強度有氧運動，持續(xù)時間不超過60分鐘。運動后需復查血糖，必要時補充蛋白質(zhì)與復合碳水化合物的組合餐。
4、藥物治療
由胰島素瘤引起的低血糖可能需要使用醋酸奧曲肽注射液抑制胰島素過度分泌。腎上腺功能不全者可遵醫(yī)囑使用氫化可的松片。糖尿病患者出現(xiàn)反復低血糖時，醫(yī)生可能調(diào)整門冬胰島素30注射液或甘精胰島素注射液的劑量方案。
5、緊急處理
意識清醒者立即口服15-20克葡萄糖粉或含糖飲料，15分鐘后復測血糖。出現(xiàn)意識障礙時需他人協(xié)助注射胰高血糖素筆，并保持側臥位防止窒息。所有嚴重低血糖事件發(fā)生后均需就醫(yī)評估潛在病因。
日常需避免長時間空腹，外出時隨身攜帶糖尿病識別卡。定期進行糖化血紅蛋白檢測評估長期血糖控制情況，合并自主神經(jīng)病變者需特別注意預防無癥狀性低血糖。建立包含家屬在內(nèi)的血糖異常應急聯(lián)絡機制，睡眠環(huán)境備好快速升糖食品。