大便有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。伴隨肛門瘙癢或疼痛。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但疼痛劇烈，血液鮮紅且多見于便后擦拭紙上?？蓽厮〈龠M愈合，醫(yī)生可能開具硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等局部麻醉藥物減輕疼痛。需保持排便通暢，每日飲水超過1500毫升。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂可引起間斷性血便，血液多與糞便混合。較大息肉可能引發(fā)腹痛或排便習(xí)慣改變。通常需腸鏡下切除，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
慢性腸道炎癥性疾病，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹瀉腹痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)發(fā)熱?？赡芘c免疫異常有關(guān)。醫(yī)生常開具美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、硫唑嘌呤片等控制炎癥。發(fā)作期需低渣飲食，避免乳制品刺激。
5、結(jié)直腸癌
惡性腫瘤侵蝕腸道血管導(dǎo)致血便，血液呈暗紅色或黑色，可能伴隨體重下降、里急后重感。需通過腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好，50歲以上應(yīng)每5-10年接受結(jié)腸鏡檢查。
日常需觀察出血頻率、顏色及伴隨癥狀，記錄排便情況供醫(yī)生參考。增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，每日適度運動促進胃腸蠕動。避免辛辣刺激飲食及過量飲酒，便后注意會陰清潔。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。