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眼皮里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩是怎么回事

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王曉彥 皮膚科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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眼皮里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩可能是瞼腺炎或瞼板腺囊腫引起的,通常與細(xì)菌感染、油脂分泌異常等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療等方式緩解。

1、瞼腺炎

瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié)。早期可每日用40-45℃溫?zé)崦矸蠡继?0-15分鐘,每日3-4次。若形成膿頭,需避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)需口服頭孢克洛分散片等抗生素。

2、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)積聚形成無(wú)痛性包塊。較小囊腫可通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收,每日熱敷4-6次。若持續(xù)增大超過(guò)2周,需眼科行刮除術(shù)或糖皮質(zhì)激素注射治療。反復(fù)發(fā)作可能與維生素A缺乏、慢性結(jié)膜炎有關(guān),可配合使用玻璃酸鈉滴眼液保持眼部濕潤(rùn)。

3、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可能引發(fā)眼瞼血管性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性疙瘩伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物,冷敷緩解腫脹,口服氯雷他定片聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液抗過(guò)敏。嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液,日常建議選擇無(wú)香料護(hù)膚品。

4、病毒感染

單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒感染可導(dǎo)致眼瞼出現(xiàn)簇狀水皰樣疙瘩,伴隨刺痛感。需早期使用阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,疼痛明顯時(shí)可口服泛昔洛韋片。合并角膜炎時(shí)需加用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)角膜。

5、腫瘤性病變

少數(shù)情況下可能是瞼板腺癌或基底細(xì)胞癌,表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié)且逐漸增大,表面可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。需通過(guò)病理活檢確診,早期可行腫塊切除術(shù)聯(lián)合放射治療,晚期需采用順鉑注射液等化療藥物。

日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼,化妝時(shí)避開(kāi)瞼緣部位。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C。若疙瘩持續(xù)不消、迅速增大或影響視力,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查,明確診斷后規(guī)范治療。熱敷溫度不宜過(guò)高,防止?fàn)C傷眼周皮膚,兒童患者需家長(zhǎng)協(xié)助操作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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