顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病可能由精神緊張、咬合異常、外傷、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎等原因引起,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病可通過(guò)心理干預(yù)、咬合調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、精神緊張
長(zhǎng)期精神緊張可能導(dǎo)致咀嚼肌群過(guò)度收縮,引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下頜運(yùn)動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法有助于緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物輔助治療。
2、咬合異常
牙齒排列不齊或咬合關(guān)系異??赡茉黾雨P(guān)節(jié)負(fù)荷?;颊叱0殡S咀嚼疼痛、面部不對(duì)稱等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)正畸治療或咬合板調(diào)整咬合關(guān)系,改善關(guān)節(jié)功能。
3、外傷
面部受到外力撞擊可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位或韌帶損傷。急性期需冷敷減輕腫脹,后期可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常
先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良或關(guān)節(jié)盤穿孔可能直接導(dǎo)致功能障礙。輕癥可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),重癥需關(guān)節(jié)成形術(shù)等外科干預(yù)。
5、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及顳下頜關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)出現(xiàn)晨僵、持續(xù)性疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物控制炎癥。
日常生活中應(yīng)避免過(guò)度張口、單側(cè)咀嚼等行為,注意保持正確姿勢(shì)。急性期可進(jìn)食軟食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),配合局部熱敷緩解肌肉痙攣。若癥狀持續(xù)加重或影響進(jìn)食,建議盡早就診口腔頜面外科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。定期進(jìn)行下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。