黃芪具有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、托毒排膿、生肌斂瘡的功效,主治氣虛乏力、食少便溏、中氣下陷、久瀉脫肛、便血崩漏、表虛自汗、氣虛水腫、內(nèi)熱消渴、血虛萎黃、半身不遂、痹痛麻木、癰疽難潰、久潰不斂等病癥。
一、補氣升陽
黃芪味甘性溫,歸脾、肺經(jīng),擅長補益脾肺之氣。脾主運化,為氣血生化之源,肺主一身之氣。黃芪通過補益脾肺,能有效改善因氣虛導致的神疲乏力、少氣懶言、食欲不振、大便稀溏等癥狀。對于中氣下陷引起的久瀉、脫肛、子宮脫垂等臟器下垂病癥,黃芪能升舉陽氣,常與升麻、柴胡等藥物配伍使用,如補中益氣湯?,F(xiàn)代藥理研究表明,黃芪中的黃芪多糖等成分能增強機體免疫功能,抗疲勞,對慢性疲勞綜合征、免疫功能低下有改善作用。
二、固表止汗
黃芪能補益肺衛(wèi)之氣,固護肌表,增強人體抵御外邪的能力。對于肺氣虛、衛(wèi)表不固導致的表虛自汗,即白天不因勞累、炎熱等因素而自然出汗,且動則尤甚的情況,黃芪能起到良好的固表止汗效果,常與牡蠣、麻黃根等收斂止汗藥同用,如玉屏風散。這種功效也體現(xiàn)在預防體虛易感風寒,對于反復感冒、抵抗力差的人群,使用黃芪有助于減少感冒發(fā)作頻率。
三、利水消腫
黃芪通過補益脾肺之氣,能促進水液代謝,適用于氣虛導致的水液運化失常。脾虛不能運化水濕,肺虛不能通調(diào)水道,均可導致水濕停聚,出現(xiàn)肢體浮腫、小便不利等癥狀,常見于慢性腎炎、心力衰竭等疾病引起的水腫。黃芪的利水作用溫和,尤其適合氣虛水腫,癥見腫勢緩慢、按之凹陷不易恢復、伴有氣短乏力者,常與防己、白術等配伍,如防己黃芪湯。
四、托毒排膿
黃芪能補益氣血,扶助正氣,托毒外出。對于氣血不足所致的瘡瘍癰疽,表現(xiàn)為膿成后久不潰破,或潰破后膿水清稀、瘡口久不收斂,黃芪能促進膿液排出和瘡口愈合。這與黃芪增強機體非特異性免疫功能、促進蛋白質(zhì)合成、改善局部血液循環(huán)有關。在治療糖尿病足、慢性皮膚潰瘍等難愈性創(chuàng)面時,常在辨證方劑中加入黃芪,以托毒生肌。
五、生肌斂瘡
黃芪通過補氣生血,為創(chuàng)面愈合提供物質(zhì)基礎,從而促進新肉生長,加速瘡口愈合。這一主治作用常與托毒排膿功效協(xié)同,用于癰疽潰后、久不收口的病癥。除了外用瘡瘍,對于內(nèi)科疾病如消化性潰瘍、口腔潰瘍的遷延不愈,在中醫(yī)辨證屬氣血不足時,使用黃芪也有助于黏膜修復。其機制可能與黃芪促進成纖維細胞增殖、膠原蛋白合成及血管新生有關。
黃芪作為一味常用的補氣藥,性質(zhì)溫和,但使用也需辨證。實證如感冒發(fā)熱、食積腹脹、肝陽上亢者不宜使用,以免助邪或加重癥狀。日常保健中,氣虛體質(zhì)者可用少量黃芪泡水代茶飲,或與紅棗、枸杞等搭配煲湯,但不宜過量,以免滋膩礙胃。用于治療疾病時,務必在中醫(yī)師指導下,根據(jù)具體病情、體質(zhì)和病程,確定合適的劑量并與其他藥物配伍,不可自行長期大量服用。同時,應注意規(guī)律作息,避免過度勞累耗傷正氣,飲食上可適當攝入山藥、小米、雞肉等健脾益氣的食物,配合適度的舒緩運動如太極拳、散步,以鞏固療效。