老人便秘嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于改善腸道蠕動(dòng)功能，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物。每日飲水不少于1500毫升，可適量飲用溫蜂蜜水潤滑腸道。需注意膳食纖維應(yīng)逐步增量，避免短期內(nèi)大量攝入導(dǎo)致腹脹。
2、適量運(yùn)動(dòng)
根據(jù)身體條件選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持30分鐘。臥床老人可進(jìn)行抬腿、翻身等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，家屬協(xié)助順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng)。
3、腹部按摩
取仰臥位屈膝，用掌心以臍為中心順時(shí)針環(huán)形按摩，每次10-15分鐘，每日2-3次。按摩前可熱敷腹部增強(qiáng)效果，配合腹式呼吸效果更佳。注意力度輕柔，皮膚破損或腹部手術(shù)史者禁用。
4、藥物治療
乳果糖口服溶液能軟化糞便，聚乙二醇4000散劑可增加糞便體積，比沙可啶腸溶片刺激腸壁蠕動(dòng)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期依賴刺激性瀉藥。服藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
5、灌腸干預(yù)
對于糞便嵌頓者可臨時(shí)使用開塞露或生理鹽水灌腸，操作前需評估肛門直腸情況。灌腸液溫度應(yīng)接近體溫，灌注速度緩慢。頻繁灌腸可能損傷腸黏膜，僅作為應(yīng)急措施。
建議建立固定排便時(shí)間，如晨起后或餐后2小時(shí)內(nèi)如廁。日?？裳a(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌，避免久坐久臥。若出現(xiàn)便血、體重下降或持續(xù)3天未排便，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。注意保持肛周清潔，排便時(shí)勿過度用力以防誘發(fā)心腦血管意外。