睡覺(jué)老磨牙可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、佩戴咬合墊、藥物治療、物理治療等方式改善。磨牙癥通常由心理壓力、咬合異常、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)因素、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
減少咖啡因和酒精攝入,避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)。建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前進(jìn)行放松訓(xùn)練如深呼吸或溫水泡腳。白天避免緊咬牙關(guān),可通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖緩解肌肉緊張。
2、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能引發(fā)磨牙,可通過(guò)心理咨詢(xún)、正念冥想等方式緩解壓力。記錄壓力源并制定應(yīng)對(duì)策略,必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。家長(zhǎng)需注意兒童情緒變化,避免過(guò)度課業(yè)負(fù)擔(dān)。
3、佩戴咬合墊
定制式咬合墊能隔離上下牙直接接觸,防止牙齒磨損。需夜間持續(xù)佩戴3-6個(gè)月,定期調(diào)整適配度??赡艹霈F(xiàn)短期唾液增多等不適,通常1-2周可適應(yīng)。
4、藥物治療
嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿米替林片緩解肌肉痙攣,或酒石酸唑吡坦片改善睡眠質(zhì)量。甲鈷胺片可用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行調(diào)整劑量,需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
5、物理治療
局部熱敷咀嚼肌可放松肌肉,配合低頻電刺激改善血液循環(huán)。口腔科可進(jìn)行咬合調(diào)整治療,修復(fù)缺失牙或異常咬合關(guān)系。頑固性病例可考慮肉毒桿菌注射治療。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,定期檢查牙齒磨損情況。選擇軟質(zhì)食物減輕咀嚼負(fù)擔(dān),避免堅(jiān)果等硬物。兒童磨牙建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,如白天困倦、頭痛等需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期未緩解的磨牙可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,需口腔科專(zhuān)科評(píng)估治療。