盆腔積液癥狀主要包括下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道分泌物增多、排尿異常以及月經(jīng)紊亂等。盆腔積液可能是由生理性因素或病理性因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、下腹墜脹
盆腔積液患者常感到下腹部有沉重感或隱痛,活動后可能加重。這種癥狀可能與盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病有關(guān)。生理性盆腔積液通常量較少且無明顯不適,而病理性積液可能伴隨發(fā)熱或壓痛。若積液量較大,可能需超聲引導下穿刺引流。
2、腰骶酸痛
積液刺激盆腔神經(jīng)可引發(fā)持續(xù)性腰骶部鈍痛,久坐或勞累后癥狀明顯。婦科檢查可能發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛或子宮壓痛。結(jié)核性盆腔炎或腫瘤導致的積液常伴有該癥狀,需通過腫瘤標志物檢測排除惡性病變。
3、陰道分泌物增多
病理性積液常合并陰道分泌物性狀改變,如膿性、血性或異味分泌物。急性盆腔炎引起的積液可能伴隨分泌物培養(yǎng)出淋球菌或衣原體??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、保婦康栓或克霉唑陰道片等藥物治療感染。
4、排尿異常
大量積液壓迫膀胱可能導致尿頻、尿急或排尿困難。盆腔膿腫破裂可引起尿路刺激癥狀,需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。超聲檢查能明確積液與膀胱的解剖關(guān)系,必要時需留置導尿管緩解癥狀。
5、月經(jīng)紊亂
盆腔粘連或卵巢功能受損可能導致月經(jīng)周期改變、經(jīng)量增多或痛經(jīng)加重。子宮內(nèi)膜異位癥合并積液患者可出現(xiàn)性交痛,CA125檢測輔助診斷。激素類藥物如地屈孕酮片、屈螺酮炔雌醇片可能用于調(diào)節(jié)月經(jīng)。
出現(xiàn)盆腔積液癥狀時應避免劇烈運動,保持會陰清潔干燥。每日溫水坐浴15分鐘有助于緩解不適,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,定期婦科檢查,急性期需臥床休息。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱,須盡快至婦科就診完善陰道超聲、腹腔鏡等檢查。