黃褐斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚屏障受損、慢性炎癥等原因引起。黃褐斑主要表現(xiàn)為面部對稱性分布的黃褐色或深褐色斑片，邊界清晰，表面光滑。
1、遺傳因素
部分患者存在家族聚集傾向，可能與黑素細胞功能活躍相關。這類患者日常需嚴格防曬，避免使用刺激性護膚品，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、復方熊果苷乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物抑制黑色素合成。
2、紫外線照射
長期日光暴露會激活酪氨酸酶活性，促使黑色素合成增加。建議采用物理防曬與化學防曬結合的方式，外出時佩戴遮陽帽，使用含二氧化鈦的防曬霜，配合維生素C精華液改善色素沉著。
3、激素水平變化
妊娠、口服避孕藥等因素導致雌激素水平升高，刺激黑素細胞分泌黑色素。產后或停藥后部分斑塊可自行淡化，頑固性色斑需在醫(yī)生指導下使用壬二酸乳膏、左旋維生素C精華、谷胱甘肽片等藥物。
4、皮膚屏障受損
過度清潔、不當美容護理會破壞角質層結構，使皮膚更易受外界刺激誘發(fā)色素沉著。應選用溫和的氨基酸潔面產品，配合含神經酰胺的修復霜，避免使用酒精類爽膚水。
5、慢性炎癥
玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎等慢性皮膚炎癥會導致炎癥后色素沉著。需先控制原發(fā)病，可聯(lián)合使用他克莫司軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、傳明酸注射液等抗炎褪色藥物。
黃褐斑患者日常需保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜加重內分泌紊亂。飲食上多攝入富含維生素E的堅果、深色蔬菜，限制光敏性食物如芹菜、檸檬的攝入。建議每3個月復查一次，根據(jù)色素變化情況調整治療方案，治療期間避免使用含汞、鉛的速效祛斑產品。