孩子體溫低于正常體溫可通過保暖措施、調(diào)整飲食、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查和排除環(huán)境因素等方式處理。體溫過低可能與保暖不足、營養(yǎng)不良、感染性疾病、內(nèi)分泌異常或藥物影響等因素有關(guān)。
1、保暖措施
家長需立即增加孩子的衣物厚度,使用毛毯包裹四肢和軀干,關(guān)閉門窗避免冷風(fēng)直吹??娠嬘脺厮驘釡珟椭嵘诵臏囟?,禁止使用熱水袋直接接觸皮膚。若體溫低于35攝氏度,建議家長用體溫計每15分鐘監(jiān)測一次體溫變化。
2、調(diào)整飲食
準(zhǔn)備高熱量的流質(zhì)食物如米粥、配方奶粉,少量多次喂食避免胃腸負擔(dān)。適當(dāng)添加含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉泥或蛋黃,補充適量葡萄糖水。避免生冷食物,所有飲品需保持40攝氏度左右,喂養(yǎng)后注意觀察孩子面色和反應(yīng)。
3、觀察伴隨癥狀
家長需記錄是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、皮膚發(fā)花等異常表現(xiàn)。檢查四肢末端是否冰涼發(fā)紺,測量血壓和心率。若伴隨嘔吐或意識模糊,可能與腦膜炎等重癥有關(guān)。持續(xù)顫抖可能提示低血糖,需立即檢測指尖血糖。
4、就醫(yī)檢查
體溫持續(xù)低于36攝氏度并伴有精神萎靡時,需急診排查敗血癥、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能開具血常規(guī)、甲狀腺功能五項、血培養(yǎng)等檢測。重癥需住院進行加溫輸液治療,必要時使用多巴胺維持循環(huán)。
5、排除環(huán)境因素
檢查居住環(huán)境是否濕冷,冬季室溫應(yīng)維持在22-26攝氏度。避免洗澡水溫過低或時間過長,沐浴后立即擦干身體。早產(chǎn)兒或低體重兒建議使用恒溫箱,外出時穿戴防風(fēng)保暖的連體衣,頭部需佩戴加厚帽子。
家長應(yīng)定期校準(zhǔn)家用體溫計,選擇腋下或肛溫測量更準(zhǔn)確。日常注意營養(yǎng)均衡,保證碳水化合物和脂肪攝入。早產(chǎn)兒及慢性病患兒需建立體溫監(jiān)測記錄,出現(xiàn)異常及時聯(lián)系兒科醫(yī)生?;謴?fù)期避免劇烈運動,睡眠時使用睡袋維持恒溫,寒冷季節(jié)減少戶外活動時間。若反復(fù)出現(xiàn)低體溫,需完善代謝性疾病篩查。