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艾滋病是什么

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侯鳳琴 感染科 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播及母嬰垂直傳播,主要破壞人體免疫系統(tǒng)導致機會性感染和腫瘤。

1、病毒特性

人類免疫缺陷病毒屬于逆轉錄病毒科,專門攻擊CD4+T淋巴細胞。病毒進入人體后會將RNA逆轉錄為DNA并整合到宿主細胞基因組,造成免疫細胞持續(xù)減少。病毒變異速度快,目前尚無根治性疫苗,但高效抗逆轉錄病毒治療可有效控制病毒復制。

2、傳播途徑

主要經無保護性行為傳播,包括陰道交、肛交和口交。血液傳播途徑包括共用注射器、輸入污染血液制品、使用未消毒器械等。母嬰傳播可能發(fā)生在妊娠期、分娩過程或哺乳階段。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會傳播病毒。

3、疾病分期

急性感染期表現為發(fā)熱、咽痛等流感樣癥狀。無癥狀期可持續(xù)數年,病毒持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)。艾滋病期CD4細胞計數低于200個/μL,出現卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等機會性感染。晚期可能發(fā)生消耗綜合征和神經系統(tǒng)病變。

4、診斷方法

初篩采用ELISA檢測抗體,確診需Western blot試驗。核酸檢測能早期發(fā)現感染。CD4細胞計數和病毒載量檢測用于評估病情進展。所有檢測存在窗口期,高危行為后需間隔4-12周復查??焖贆z測試劑可在20分鐘內獲得初步結果。

5、防治措施

暴露前預防可使用替諾福韋艾拉酚胺片等PrEP藥物。暴露后72小時內啟動PEP阻斷治療。規(guī)范使用拉米夫定片、多替拉韋鈉片等組合藥物可抑制病毒。安全套使用能降低90%以上傳播風險。感染者應定期監(jiān)測肝腎功能等指標。

艾滋病感染者需保持均衡飲食,適量補充蛋白質和維生素。規(guī)律進行散步、瑜伽等中低強度運動有助于維持免疫功能。嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期檢測CD4水平,避免吸煙飲酒等損害免疫力的行為。接觸血液體液時應做好防護措施,家庭成員無需過度隔離但需避免共用剃須刀等物品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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