禽流感主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、肺炎甚至多器官衰竭。禽流感是由甲型流感病毒某些亞型感染引起的人畜共患病，主要癥狀包括呼吸道癥狀、全身癥狀及并發(fā)癥表現(xiàn)。
1、呼吸道癥狀
早期常見咽喉疼痛、干咳等上呼吸道癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)胸悶氣促、咳血痰等下呼吸道表現(xiàn)。禽流感病毒H5N1亞型感染后約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肺部炎癥浸潤，胸片顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎改變。重癥患者可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征，需要機(jī)械通氣支持。
2、全身癥狀
起病急驟伴有持續(xù)39℃以上高熱，多數(shù)患者伴隨明顯畏寒寒戰(zhàn)。特征性表現(xiàn)為全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛，尤以腰背部和小腿肌群為著。部分患者出現(xiàn)乏力倦怠、食欲減退等全身中毒癥狀，兒童可能出現(xiàn)腹瀉嘔吐等消化道表現(xiàn)。
3、眼部癥狀
約三成患者出現(xiàn)結(jié)膜充血、流淚等結(jié)膜炎表現(xiàn)，這是禽流感區(qū)別于普通流感的重要特征。病毒可能通過眼結(jié)膜直接侵入，接觸病禽分泌物后未及時(shí)洗手揉眼是常見感染途徑。重癥患者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管炎等眼底病變。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
H7N9亞型感染患者中，約15%會(huì)出現(xiàn)頭痛嗜睡、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。極少數(shù)病例可能進(jìn)展為病毒性腦炎，表現(xiàn)為抽搐昏迷、病理征陽性。這些癥狀提示血腦屏障被破壞，需警惕預(yù)后不良。
5、并發(fā)癥表現(xiàn)
病情危重時(shí)可出現(xiàn)心肌損傷、急性腎損傷等多器官功能障礙。實(shí)驗(yàn)室檢查常見肌酸激酶升高、轉(zhuǎn)氨酶異常等橫紋肌溶解表現(xiàn)。血小板減少和彌散性血管內(nèi)凝血是死亡主要原因，患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、消化道出血等表現(xiàn)。
接觸活禽或病死禽后7天內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，確診患者應(yīng)隔離治療。日常避免接觸禽類分泌物，處理生禽肉時(shí)佩戴手套口罩，禽蛋肉類徹底煮熟后食用。高危人群可接種季節(jié)性流感疫苗以降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)盡早使用奧司他韋膠囊等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。