月子里恥骨疼可能與激素水平變化、分娩損傷、缺鈣、骨盆不穩(wěn)定、恥骨聯(lián)合分離等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原因后對(duì)癥處理。
1、激素水平變化
孕期體內(nèi)會(huì)分泌松弛素,使韌帶松弛以便分娩。產(chǎn)后激素水平尚未恢復(fù),可能導(dǎo)致恥骨區(qū)域韌帶支撐力不足,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^熱敷和骨盆帶固定緩解。
2、分娩損傷
分娩過程中胎頭壓迫或產(chǎn)鉗使用可能造成恥骨聯(lián)合處軟組織損傷。常伴隨局部腫脹和壓痛,建議臥床休息2-3周,避免負(fù)重活動(dòng)。
3、缺鈣
哺乳期鈣需求量增加,若攝入不足可能導(dǎo)致骨密度下降。表現(xiàn)為夜間疼痛加重,可適量補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,同時(shí)多食用奶制品。
4、骨盆不穩(wěn)定
產(chǎn)后骨盆肌肉松弛會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,久站或行走時(shí)恥骨疼痛明顯??赏ㄟ^橋式運(yùn)動(dòng)、凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌力量。
5、恥骨聯(lián)合分離
嚴(yán)重者可能出現(xiàn)超過10毫米的關(guān)節(jié)間隙增寬,需通過骨盆CT確診。輕度可通過臥床制動(dòng)恢復(fù),重度需使用骨盆束縛帶或手術(shù)固定。
月子期間應(yīng)注意保持正確坐臥姿勢(shì),避免雙腿過度外展動(dòng)作;飲食上增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐;疼痛明顯時(shí)可嘗試側(cè)臥位休息,用枕頭支撐腿部;若出現(xiàn)行走困難或排尿異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)不建議進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可咨詢康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。