女性分娩是通過陰道自然分娩或剖宮產(chǎn)手術(shù)完成胎兒娩出的生理過程，主要分為臨產(chǎn)發(fā)動、胎兒娩出、胎盤娩出三個階段。分娩方式主要由胎兒位置、母體骨盆條件、妊娠并發(fā)癥等因素決定。

一、臨產(chǎn)發(fā)動

臨產(chǎn)發(fā)動時會出現(xiàn)規(guī)律宮縮、宮頸管消失和宮口擴張。子宮收縮由弱漸強，間隔時間逐漸縮短，持續(xù)時間延長。此階段可能伴隨見紅現(xiàn)象，即宮頸黏液栓混合少量血液排出。初產(chǎn)婦宮口擴張至10厘米通常需要8-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦時間相對縮短。

二、胎兒娩出

宮口開全后進入第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦通過屏氣用力配合宮縮將胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出。胎頭通過產(chǎn)道時會發(fā)生俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)等適應性動作。助產(chǎn)士可能實施會陰保護或側(cè)切術(shù)防止嚴重撕裂。此階段初產(chǎn)婦通常需要1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦可能僅需數(shù)分鐘至半小時。

三、胎盤娩出

胎兒娩出后子宮繼續(xù)收縮促使胎盤剝離，醫(yī)護人員會檢查胎盤完整性防止殘留。此過程通常持續(xù)5-30分鐘，可能輔以縮宮素注射促進子宮收縮。產(chǎn)后2小時內(nèi)需密切觀察出血量，正常出血量一般不超過500毫升。

四、剖宮產(chǎn)手術(shù)

當存在胎位異常、胎盤前置、胎兒窘迫等情況時需行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)通過腹部切口打開子宮取出胎兒，術(shù)后需要6-8周恢復。剖宮產(chǎn)可能增加產(chǎn)后感染、血栓形成等風險，但能有效解決難產(chǎn)問題。

五、分娩鎮(zhèn)痛

分娩疼痛可通過拉瑪澤呼吸法、水中待產(chǎn)、椎管內(nèi)麻醉等方式緩解。硬膜外麻醉能阻斷疼痛傳導且不影響宮縮，但可能延長產(chǎn)程。非藥物鎮(zhèn)痛包括按摩、自由體位、導樂陪伴等方法。

孕期應定期產(chǎn)檢評估分娩條件，學習分娩知識減輕焦慮。保持適度運動增強產(chǎn)力，控制體重避免胎兒過大。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或異常出血需及時就醫(yī)。產(chǎn)后注意會陰清潔，觀察惡露排出情況，6周內(nèi)避免重體力勞動。母乳喂養(yǎng)有助于子宮復舊，均衡飲食促進恢復。