晚上睡覺(jué)時(shí)皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、螨蟲(chóng)叮咬、神經(jīng)性皮炎或肝膽疾病等因素有關(guān)。瘙癢程度較輕時(shí)可通過(guò)保濕護(hù)理緩解，持續(xù)加重需排查病理性因素。
1、皮膚干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑，沐浴水溫控制在40℃以下，避免使用堿性肥皂。臥室可使用加濕器維持濕度在50%-60%。
2、過(guò)敏反應(yīng)
床單中的塵螨、洗滌劑殘留或新?lián)Q寢具可能引發(fā)接觸性過(guò)敏，常見(jiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢。可嘗試更換為低敏材質(zhì)床品，用60℃熱水清洗床上用品，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。
3、螨蟲(chóng)叮咬
床墊或毛絨玩具中的螨蟲(chóng)常在夜間活動(dòng)，叮咬后出現(xiàn)針尖大小紅疹，呈線狀排列。需定期暴曬床墊，使用防螨布料包裹寢具，嚴(yán)重時(shí)可對(duì)環(huán)境噴灑除螨噴霧，皮膚涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
4、神經(jīng)性皮炎
精神緊張或壓力過(guò)大會(huì)誘發(fā)局部皮膚增厚、苔蘚樣變，夜間瘙癢明顯。需避免搔抓，通過(guò)冥想緩解焦慮，遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏或口服普瑞巴林膠囊，配合紫外線光療。
5、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病會(huì)導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚，表現(xiàn)為全身瘙癢且夜間加重，可能伴黃疸。需檢測(cè)肝功能指標(biāo)，治療原發(fā)病如使用熊去氧膽酸膠囊，皮膚可臨時(shí)涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。
保持睡眠環(huán)境清潔通風(fēng)，選擇純棉透氣睡衣，避免睡前攝入辛辣食物。若瘙癢持續(xù)2周以上、出現(xiàn)皮膚破損或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需及時(shí)就診排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。日?？裳a(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸幫助修復(fù)皮膚屏障。