兩個(gè)月寶寶體溫37.5攝氏度屬于低熱,可能是生理性體溫波動(dòng)或感染性疾病的早期表現(xiàn)。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,正常腋溫范圍為36-37攝氏度,環(huán)境溫度過(guò)高、包裹過(guò)緊或短暫哭鬧后可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。若伴隨拒奶、嗜睡、呼吸急促等癥狀需警惕新生兒敗血癥、尿路感染或呼吸道感染等疾病。
生理性體溫升高多與環(huán)境因素相關(guān),室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物,減少包裹厚度后,體溫通常在30分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。哺乳后體溫可能短暫上升0.3-0.5攝氏度,這種波動(dòng)無(wú)須特殊處理。注意觀察寶寶精神狀態(tài),若清醒時(shí)能正?;?dòng),哭聲洪亮,皮膚顏色紅潤(rùn),多數(shù)屬于良性體溫變化。
病理性發(fā)熱常見(jiàn)于細(xì)菌或病毒感染,新生兒免疫系統(tǒng)未成熟,感染易擴(kuò)散為全身性癥狀。體溫持續(xù)超過(guò)37.8攝氏度,伴隨喂養(yǎng)困難、活動(dòng)減少、皮膚花紋或囟門膨隆時(shí),需立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性免疫缺陷者更易發(fā)生嚴(yán)重感染,即使體溫輕度升高也應(yīng)盡早就診。新生兒發(fā)熱禁用酒精擦浴或退熱貼等物理降溫,避免使用阿司匹林等藥物。
保持室內(nèi)空氣流通,每日測(cè)量體溫3次并記錄變化曲線。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,哺乳前母親需清潔雙手及乳頭。接觸寶寶前所有家庭成員應(yīng)規(guī)范洗手,避免親吻寶寶面部或手部。若體溫反復(fù)升高或持續(xù)24小時(shí)未退,須急診排查新生兒敗血癥等危重疾病,血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和血培養(yǎng)是常用檢查手段。