宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷等因素引起。宮頸糜爛并非真正意義上的糜爛，而是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，可能與激素水平波動(dòng)、慢性宮頸炎、頻繁人工流產(chǎn)、不潔性生活、宮頸損傷等因素有關(guān)。建議定期進(jìn)行婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
1、激素水平波動(dòng)
青春期、妊娠期或口服避孕藥可能導(dǎo)致雌激素水平升高，促使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外移動(dòng)，形成類似糜爛的外觀。這種情況屬于生理性改變，通常無須特殊治療，但需定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查排除病變。伴隨癥狀可能包括白帶增多或輕微接觸性出血。
2、慢性宮頸炎
長期存在的宮頸炎癥可能刺激黏膜組織增生，導(dǎo)致宮頸表面呈現(xiàn)糜爛樣改變。慢性宮頸炎可能與細(xì)菌性陰道病、衣原體感染等病原體有關(guān)，表現(xiàn)為黃色膿性分泌物、性交后出血。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊，同時(shí)可配合保婦康栓局部用藥。
3、頻繁人工流產(chǎn)
多次宮腔操作可能損傷宮頸組織，破壞黏膜屏障功能，引發(fā)局部充血水腫。手術(shù)器械對(duì)宮頸口的機(jī)械刺激可能導(dǎo)致柱狀上皮修復(fù)異常，形成病理性糜爛。術(shù)后可能出現(xiàn)血性分泌物持續(xù)不凈，需避免感染并使用康復(fù)消炎栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
4、不潔性生活
性傳播病原體如人乳頭瘤病毒、淋球菌等可能通過性接觸感染宮頸，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。不規(guī)范的清潔習(xí)慣或多個(gè)性伴侶會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，可能伴隨異味分泌物或下腹墜痛。預(yù)防需注意性生活衛(wèi)生，確診感染后需使用抗病毒藥物如干擾素栓劑。
5、宮頸損傷
分娩撕裂、宮頸錐切術(shù)后或粗暴的婦科檢查可能造成黏膜破損，使深層組織暴露。這種損傷性糜爛可能合并出血或繼發(fā)感染，需避免局部刺激并使用促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物，如重組人表皮生長因子凝膠。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔，月經(jīng)期禁止性生活。每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查，包括HPV檢測和TCT檢查。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物性狀改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行使用陰道沖洗器或藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫力，減少炎癥發(fā)生概率。