寶寶白天不睡覺經(jīng)??蘅赡苡缮硇枨笪礉M足、環(huán)境不適、胃腸不適、缺鈣、中耳炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、生理需求未滿足
饑餓、尿布潮濕或困倦未及時(shí)安撫是常見誘因。新生兒胃容量小需按需喂養(yǎng),每2-3小時(shí)哺乳一次。家長(zhǎng)需觀察寶寶吮手指、轉(zhuǎn)頭尋乳等饑餓信號(hào),及時(shí)更換吸水量強(qiáng)的紙尿褲。建立規(guī)律的吃-玩-睡循環(huán),避免過度疲勞。
2、環(huán)境不適
室溫超過26℃或低于20℃、強(qiáng)光刺激、噪音干擾均會(huì)影響睡眠。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)溫度22-24℃,使用遮光窗簾,白噪音維持在50分貝以下。選擇純棉透氣衣物,避免包裹過緊。可嘗試襁褓包裹增強(qiáng)安全感。
3、胃腸不適
腸脹氣多發(fā)生在出生后2-4周,與腸道發(fā)育不完善有關(guān)。表現(xiàn)為哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、腹部膨隆。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。母乳媽媽需減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入。
4、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,常見枕禿、多汗癥狀。足月兒出生后每日需補(bǔ)充400IU維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑。母乳喂養(yǎng)兒母親每日應(yīng)攝入600IU維生素D,配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算奶量中維生素D含量。
5、中耳炎
感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染可引發(fā)中耳炎,哭鬧時(shí)伴隨抓耳、發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行耳鏡檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(zhǎng)避免自行掏耳,喂奶時(shí)保持頭高位。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀,3月齡內(nèi)嬰兒每天需睡14-17小時(shí),白天小睡單次不超過3小時(shí)。哺乳期母親注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白,避免攝入含咖啡因食物。若調(diào)整護(hù)理措施3天后無(wú)改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、皮疹等癥狀,需及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科。居家可嘗試飛機(jī)抱、搖籃輕晃等安撫方式,播放輕柔音樂有助于穩(wěn)定情緒。