小針刀治療的禁忌主要包括皮膚感染、凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病、妊娠期及特定解剖部位異常等。需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與禁忌癥后再行操作。
皮膚存在局部感染或炎癥時禁止操作,可能引發(fā)感染擴(kuò)散。開放性傷口、濕疹、皰疹等活動性皮膚病需治愈后再評估。凝血功能異?;颊叽嬖诔鲅L(fēng)險,如血友病、長期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥。嚴(yán)重心肺功能不全者可能無法耐受治療體位或應(yīng)激反應(yīng),需經(jīng)??漆t(yī)生評估。妊娠期婦女避免在腰骶部及腹部操作,防止刺激引發(fā)宮縮。脊柱嚴(yán)重畸形、椎管狹窄或植入物周圍區(qū)域需謹(jǐn)慎,避免損傷神經(jīng)血管。部分特殊體質(zhì)如金屬過敏者需提前告知醫(yī)生,確認(rèn)針刀材質(zhì)安全性。
高血壓未控制、糖尿病血糖不穩(wěn)定等基礎(chǔ)疾病需先調(diào)整至穩(wěn)定狀態(tài)。精神障礙或無法配合治療者可能因體位移動導(dǎo)致意外損傷。對疼痛極度敏感或存在治療恐懼心理者建議選擇替代療法。兒童骨骼未閉合部位、顱內(nèi)壓增高區(qū)域均為相對禁忌。既往有暈針史或治療中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者需終止操作。
進(jìn)行小針刀治療前應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,充分告知醫(yī)生既往病史與用藥情況。治療后24小時內(nèi)保持創(chuàng)口干燥,避免劇烈運(yùn)動或揉搓治療部位。觀察是否出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀,必要時及時就醫(yī)。治療期間飲食宜清淡,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息有助于恢復(fù),兩周內(nèi)避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度治療。若需再次治療應(yīng)間隔足夠時間,由醫(yī)生評估上次治療反應(yīng)后再決定后續(xù)方案。